Когда исчезнут симптомы отвыкания?
Подобные проявления, особенно со стороны психики, не исчезают по истечении нескольких дней, как головная боль при похмелье. Они могут временами ощущаться, но с каждым разом слабее. Чем дольше человек пил, тем более долгий промежуток его будет периодически преследовать желание вновь ощутить вкус и уже позабытые ощущения от спиртного. В среднем симптомы отмены при алкоголизме в той или иной степени проявляются от 6 до 12 месяцев.
Полная трезвость не может наступить сразу, поэтому на протяжении определенного периода от человека потребуется приложить довольно много усилий для закрепления своего намерения начать здоровую жизнь.
Трезвое поведение – это контроль над собой и умение избежать возможного срыва.
Что должно быть на столе
В меню человека, предрасположенного к остеопорозу, должны быть включены следующие продукты: Молоко и молочные продукты (лучше обезжиренные). В них оптимальное соотношение кальция и фосфора. Кроме того, жир затрудняет усвоение кальция, поэтому молочные продукты сниженной жирности предпочтительны. Свежие овощи и фрукты, особенно все виды капусты (белокочанная, брокколи, цветная), морковь, репа. Кроме кальция они содержат всю «группу поддержки» микроэлементов, необходимых для полноценного усвоения кальция. Бобовые, грецкие орехи, тыквенные и подсолнечные семечки, растительные масла содержат белки и жиры, необходимые для укрепления костной ткани и усвоения витамина D.
Когда люди полностью выздоравливают
Ответ может шокировать: возможно, что и никогда.
COVID-19 — новое заболевание, человечество столкнулось с ним всего несколько месяцев назад. Поэтому исследований, которые позволили бы точно отследить долговременные последствия, попросту не существует. Но есть статистика, которую постепенно накапливают медицинские организации разных стран.
Удар по здоровью во многом зависит от того, как протекало заболевание. Больше всего страдают те, кому потребовалась госпитализация. Так, Национальная служба здравоохранения Великобритании предполагает COVID-19 Hospital Discharge Service Requirements , что 45% из них и после выписки из больницы будут как минимум некоторое время нуждаться в постоянной медицинской помощи: приёме лекарств и наблюдении врача. 4% придётся проходить реабилитацию в условиях стационара, а 1% останется в реанимации навсегда.
Но даже лёгкое течение COVID-19 не гарантирует, что человек восстановится быстро и полностью. Издание Business Insider приводит For a growing number of COVID-19 patients, symptoms last more than a month. Four young patients who’ve been sick 30-plus days say they’re ‘terrified.’ истории молодых людей, которые переболели коронавирусом легко, лечились дома и даже продолжали работать дистанционно.
Ещё более тревожной выглядит информация от Пентагона. Министерство обороны США посчитало Coronavirus survivors banned from joining the military долговременные последствия коронавируса настолько серьёзными, что объявило: те, кто переболел даже в лёгкой или бессимптомной форме, навсегда признаются негодными для службы в армии. После разразившегося скандала требования смягчили Updated guidance allows unhospitalized COVID-19 survivors to join the military . Армейское руководство согласилось рассматривать кандидатуры переболевших, но только если те не были госпитализированы. И всё равно оставило для себя лазейку, не дав конкретного определения «госпитализации». Возможно, для отказа будет достаточно и того, что человек вызывал скорую или обращался в отделение неотложной помощи.
Опасения военных можно понять. По некоторым данным, новый коронавирус существенно подрывает здоровье и действительно может надолго выводить человека из строя.
Глобальные
Поскольку в нашей стране регулирование алкоголя представлено слабо согласованными, охватывающими узкие спектры, актами и нормами, а цены на алкоголь низки в соответствии со средней зарплатой, каждый без труда может попасть в алкогольную ловушку. Как следствие, доступность алкоголя обусловлена местами и временем продаж. Ночью практически в любом круглосуточном магазине можно приобрести спиртные напитки, днем же покупку можно совершить как в магазине, так и в ларьке, буквально повсюду. Также не стоит забывать, что правительство борется, но окончательно не победило нелегальное производство и продажу спиртосодержащих напитков.
Пропаганда алкоголя в фильмах, стереотип, что алкоголизм – национальная черта – это факторы, действующее на сознание огромного количества людей. Реклама спиртного в телеэфире ограничена, но за счет остальных каналов СМИ ухитряется оставаться въедливой, назойливой, вездесущей. Проблемой является и слабая информированность населения о границах умеренного и чрезмерного употребления алкоголя.
Редакция благодарит клинику «Алкомед» за помощь в подготовке статьи.
Разрушающее воздействие этанола на клетки мозга
Нет сомнений в том, что этанол разрушает клетки головного мозга. Об этом свидетельствует нарушение походки, торможение реакций, расстройства памяти. Как только этанол перестает поступать в организм, функции постепенно восстанавливаются.
То, что алкоголь вреден для здоровья знают все. Все начинается с нарушения сознания, а может привести к тому, что человек станет инвалидом навсегда. Существуют некоторые факторы, которые помогают определить какой ущерб нанесен клеткам головного мозга и какое воздействие оставил этанол на них.
К ним относят:
- как часто человек употребляет алкоголь и в каких количествах;
- с какого возраста он начал употреблять алкоголь, а когда у него началась алкогольная зависимость;
- какого пола человек, сколько ему лет, образован ли он, есть ли генетическая предрасположенность к алкогольной зависимости и наблюдались ли случаи хронического алкоголизма среди родственников;
- в каком физическом состоянии находится человек;
- наблюдался ли эмбриональный алкогольный синдром у человека.
Расстройство сознания на короткое время, которое наступило после приема алкоголя, случается гораздо чаще, чем ранее утверждали медики. Подобный результат можно определить, как возможное последствие алкогольного опьянения, которое не зависит от того, есть ли симптомы хронической алкогольной зависимости у человека или сколько ему лет.
Ученые провели эксперимент, пытаясь выявить негативное воздействие этанола на клетки головного мозга, связанное с кратковременным расстройством сознания. В эксперименте участвовали более чем семьсот студентов. Все они отвечали на один и тот же вопрос: было ли с вами такое, когда проснувшись утром, после ночных алкогольных излияний, вы были не в состоянии припомнить, что вы делали вечером и где вообще были?
Больше половины молодежи, уже имела опыт распития алкогольных напитков, и ответили утвердительно: да, после приема большого количества алкоголя у них возникали расстройства памяти. Сорок процентов из них сказали, что такое случалось в последний год, а девять процентов респондентов употребляли алкогольные напитки в течение двух последних недель, и у них наблюдалось помутнение сознания.
5. Почему после алкоголя болит все тело: объяснение явления
Многие люди замечают, что после употребления алкоголя они испытывают боли в различных частях тела. Это явление может объясняться следующими факторами, связанными с воздействием алкоголя на организм:
- Дегидратация. Алкоголь обладает мочегонным эффектом, что может привести к дегидратации организма. Это может вызывать судороги и боли в мышцах, а также увеличивать чувствительность к боли.
- Воспаление. Алкоголь может вызывать воспаление в различных тканях и органах, что может привести к болевым ощущениям и усилению хронических болей.
- Повышенная кислотность. Употребление алкоголя может привести к повышению уровня молочной кислоты в мышцах, что вызывает ощущение боли и дискомфорта.
- Нарушение сна. Алкоголь может ухудшать качество сна и вызывать бессонницу. Недостаток качественного сна может усиливать болевые ощущения и утомляемость организма.
Понимание причин общих болевых ощущений после употребления алкоголя позволяет выбирать правильные способы снижения дискомфорта и восстановления здоровья после алкогольного опьянения.
Существует ли связь между болезнями сочленений и алкоголем
Регулярное, пусть даже умеренное, употребление спиртного ускоряет изнашивание сочленений, увеличивая вероятность наступления следующих недугов:
- Артроза и остеоартроза. Структура хряща становится слоистой, он истончается, незащищенные поверхности эпифизов трутся друг о друга, на них образуются острые выросты. Пациент испытывает боль и слышит скрип при движении сустава;
- Синовита – воспаления оболочки суставной сумки. Фрагменты хряща поглощаются лейкоцитами, при этом выделяются ферменты, вызывающие воспалительный процесс;
- Артрита – в данном случае являющегося следствием асептического воспалительного процесса;
- Ревматоидного артрита. Течение заболевания усугубляется из-за ядовитых метаболитов, на которые распадается этиловый спирт;
- Подагры – скопления кристаллов солей мочевой кислоты в околосуставных областях. Часто осложняется последующим воспалением;
- Некротического омертвения костной ткани по причине сдавливания ее деформированным хрящом.
Когда человек часто употребляет спиртное, он с большей вероятностью заболевает ревматоидным артритом колена
Клиническая смерть
Сколько книг написано о “жизни после смерти”, о тех, кто побывал “там” и затем вернулся, чтобы поделиться своими впечатлениями или донести до людей обретенное им “высшее” знание. Споры вокруг этого не утихают и не утихнут, потому что доказать или опровергнуть это со стопроцентной уверенностью невозможно. Интерес к предпоследней стадии умирания человека вполне понятен. Тот, чье сердце еще пару минут назад не билось, в чьи легкие не поступал воздух, тот, кто фактически был уже мертвым, после вмешательства врачей возвращается к жизни. Воскрешение во все века считалось чудом. Тем не менее, как и любое чудо, оно имеет вполне материальную основу. Итак, клиническая смерть констатируется по трем признакам: полная остановка кровообращения, дыхания и прекращение активности головного мозга. Но все это пока что обратимо, в организме еще идут бескислородные обменные процессы. С этого момента счет идет на минуты и даже секунды. Чем быстрее будет проведен комплекс реанимационных мероприятий, тем больше шанс, что удастся вернуть к жизни не только человека, но и личность. Дело в том, что нейроны головного мозга, как наиболее высокоспециализированные клетки нашего организма, чрезвычайно чувствительны к недостатку кислорода — гипоксии. И они очень быстро погибают в таких условиях. Гибель клеток означает утерю определенных функций коры головного мозга, отвечающей за высшую нервную деятельность. Время жизни нейронов обычно колеблется от 2 до 5 минут, при низкой температуре окружающей среды может продлеваться даже до 12-15 минут (классический случай — утопление зимой). В определенный момент количество погибших клеток мозга становится критическим, и тогда возвращение полноценной личности становится невозможным, происходит так называемая “социальная смерть”. Целесообразность реанимации таких пациентов является предметом ожесточенного спора не только медиков, но и общественных, и религиозных деятелей.
Третья стадия алкоголизма
На третьей стадии алкогольной зависимости появляется отличительный признак – значительное снижение толерантности – количества выпиваемого алкоголя. Организм уже не может переваривать то количество спиртного, которое мог перерабатывать раньше в силу заболевания многих органов. Суточное количество употребляемого алкоголя резко снижается, а опьянение, которое раньше наступало только после большого количества крепких напитков, теперь может наступать от малой дозы выпитого спиртного, которая выпивается к тому же в течение длительного времени маленькими глотками. Появляется неуверенная шаркающая походка, нарушение координации движений, нарушаются некоторые функции коры головного мозга. Многие не работают, а круг интересов в основном ограничивается общением с собутыльниками. Семья уходит на дальний план. Начинают возникать большие проблемы с печенью, с поджелудочной железой. Абстинентный синдром на этой стадии протекает крайне тяжело. Наяву психические нарушения, такие, как тревога и бессонница. Третья стадия является терминальной стадией, так как по мере накопления осложнений наступает смерть, как от цирроза печени, так и других заболеваний органов организма.
Записывайтесь на лечение алкоголизма в наш центр ДетоксМед.
“Виновники” остеопороза:
- Пол и комплекцияПлотность костей зависит от количества определенных гормонов в организме, в первую очередь – от половых. В организме мужчины количество тестостерона больше, нежели в женском, поэтому у мужчин кости изначально толще и прочнее женских. Именно поэтому мужчины гораздо меньше страдают от последствий остеопороза. Комплекция человека во многом зависит от гормонального фона и уровня обмена веществ. Высокие и худые, «тонкокостные» люди в большей степени подвержены остеопорозу, чем люди плотного телосложения и невысокого роста. С наступлением климакса у женщин существенно снижается уровень половых гормонов в организме, вследствие чего остеопороз начинает довольно быстро прогрессировать. После наступления менопаузы примерно у половины женщин происходит потеря 1-2% костной массы в год. Точно так же влияет на плотность костей и «искусственный климакс», вызванный операциями по двухстороннему удалению яичников.
- Малоподвижный образ жизни. Если человека на год лишить подвижности, за это время скелет потеряет 50%(!) своей прочности. Движение – фактор, который определяет крепость костей. Именно из-за нехватки физических нагрузок в наш век можно обнаружить у все большего числа людей.
- Хронические болезни. Заболевания, который способствуют развитию остеопороза, можно перечислять долго – это и , болезни щитовидной и околощитовидной желез, хроническая почечная или печёночная недостаточность, синдром нарушенного всасывания в кишечнике… Также высокий риск развития остеопороза возникает у больных, страдающих бронхиальной астмой и ревматоидным артритом (на фоне приема глюкокортикоидов), а также у людей, длительно принимающих противосудорожные, мочегонные препараты и антикоагулянты.
- Недостаток витамина D. Витамин D синтезируется в организме человека самостоятельно, под влиянием солнечного света, или поступает в организм с такими продуктами, как рыбий жир, масло, яйца, печень и молоко. Витамин D участвует в процессе регуляции всасывания кальция в кишечнике и механизме образования костной ткани. Соответственно, недостаток солнечного света или нехватка в питании вышеперечисленных продуктов увеличивают риск развития остеопороза.
- Бокал вина и сигарета. Проведенные в последние годы исследования однозначно установили тенденцию к снижению костной массы у людей, систематически употребляющих алкоголь, по сравнению с непьющими людьми, причем в равной степени, как у женщин, так и у мужчин. В отличие от алкоголя, курение в большей степени влияет на женщин – курящие женщины имеют более низкую концентрацию половых гормонов в крови и у них раньше наступает менопауза. Всё это приводит к более быстрому разрежению костей.
Резюмируя разговор о причинах остеопороза, с некоторой долей иронии можно составить портрет «идеального» кандидата на развитие болезни: «Высокая худая женщина старше 50 лет, ведущая сидячий образ жизни, проживающая в северных районах, обильно принимающая «на грудь» и выкуривающая по две пачки сигарет в день вместо завтрака».
Как проявляется недуг
Алкоголизм является хроническим и часто длительным заболеванием. Тем не менее, считается, что алкоголь и алкоголизм не являются неразрывными понятиями, и наличие одного не обязательного вызывает другое. Умеренное употребление алкоголя раз в неделю, как правило, не причиняет ни психологического, ни физического вреда.
Бывают разные виды алкоголизма. Например, регулярное пьянство в России называется бытовым алкоголизмом. Если говорить о том, что такое алкоголизм бытовой, то от хронического он отличается тем, что человек контролирует количество выпитого. У человека, у которого бытовой алкоголизм, нет толерантности к алкоголю, которая проявляется в тяжёлых похмельных синдромах. Тем не менее, вредные привычки алкоголь у него формирует.
Для некоторых людей социальные последствия и проблема алкоголизма могут проявиться в том, что распивание спиртного в социальной обстановке может стать причиной постоянного увеличения количества выпитого. Из-за этого со временем развивается алкогольная зависимость, что сопровождается серьёзными психологическими проблемами и проблемами со здоровьем.
Диагноз «болезнь алкоголизм» можно поставить при следующих признаках:
Пьянство в одиночку – скрытый алкоголизм может проявляться в регулярном (далеко не раз в неделю) употреблении небольших доз алкоголя, а также в ситуациях, связанных с нервным напряжением, когда выпивается немало. Скрытый алкоголизм – это заболевание, которому чаще подвержены женщины.
Неспособность ограничить количества выпитого.
Провалы в памяти – когда из осознания навсегда выпадают целые временные периоды.
Наличие ритуалов относительно распивания алкоголя (напр., обычай пить сто грамм перед, во время или после еды/работы). Если они не соблюдаются или если кто-то посмеет эти ритуалы критиковать, это вызывает негодование и раздражение пьющего. Поскольку в этих ритуалах часто задействованы несколько людей, алкогольная зависимость в этом проявляется как социальная проблема современного общества, а также социальное значение алкоголизма.
Постепенное пропадание интереса к хобби и времяпрепровождению, которое раньше вызывало интерес.
Постоянное чувство, что срочно хочется выпить.
Чувство раздражения, когда хочется выпить. Это чувство тем сильнее, чем недоступнее выпивка или есть шансы, что спиртное нельзя будет достать.
Наличие тайничков, где припрятан алкоголь.
Питьё большими глотками, чтобы как можно скорее опьянеть и чувствовать себя хорошо.
Наличие проблем в отношениях с противоположным полом, поэтому человек пытается их завести во время употребления алкоголя.
Тошнота, повышенное потоотделение, дрожь во время отсутствия опьянения.
Алкоголизм как социальная проблема в современном обществе проявляется в том, что у человека наблюдаются проблемы с законом, на работе, склонность алкоголика к насилию в семье. У алкоголиков часто не хватает денег, которые пропиваются. О том, что диагноз алкоголизм, говорит развитие все увеличивающейся зависимости, которая проявляется в постепенном увеличении дозы выпиваемого.
Человек, злоупотребляющий спиртным, но не дошедший до стадии алкоголизма, может иметь многие из вышеперечисленных симптомов, но у него отсутствует абстинентный синдром, который есть у алкоголика. Также желание выпить хоть присутствует, но не является настолько навязчивым, и последствия менее серьезные. Тем не менее, грань эта тонка, и человек, раз в неделю и чаще злоупотребляющий спиртным, в любой момент может стать алкоголиком.
Как алкоголь влияет на хрящи
Постоянное или периодическое поступление в организм алкоголя, даже в умеренных дозах, отрицательно сказывается на обменных процессах. Хрящи вынуждены работать в усиленном режиме, поэтому изнашиваются быстрее, истончаются, что приводит к трению оголившихся костей. Дополнительная алкогольная интоксикация снова и снова способствует этому процессу – рано или поздно человеку понадобится лечение артроза или остеоартроза.
Если ситуацию не взять под контроль, возможно развитие осложнений – воспаления синовиальной оболочки (синовит), а затем и артрит. Но и это еще не все прогнозы. Вследствие сдавливания участков эпифизов, незащищенных хрящами, происходит ишемия костей – суставы недополучают кровоснабжение и кислород, поэтому со временем костная ткань разрушается и диагностируют асептический некроз. Процесс этот длительный (3-5 лет), но на фоне постоянного потребления алкоголя часто становится необратимым.
Прием алкоголя приводит к отложению солей – нерастворимых уратов – в суставной сумке
Как улучшить ситуацию
Чтобы сохранить здоровье суставов, важно придерживаться здорового образа жизни. Поможет соблюдение следующих рекомендаций:
- Отказ от алкоголя и курения;
- Активный образ жизни;
- Регулярные занятия спортом, но без перегрузок;
- Правильное питание;
- Периодический прием витаминных комплексов.
В рационе должно содержаться достаточное количество микроэлементов, необходимых для поддержания суставных тканей в хорошем состоянии. Если болевые ощущения беспокоят длительно, нельзя заниматься спортом без консультации с врачом.
Забота о здоровье – важная часть жизни. Если соблюдать простые меры профилактики патологий суставов, отказаться от алкоголя и других вредных привычек, удастся сохранить активность на долгие годы.
Многие люди даже не задумываются от том, что понятия алкоголь и суставы взаимосвязаны между собой и ортопедические патологии могут быть результатом чрезмерной любви к крепким напиткам. Почему болят суставы после алкоголя? Это совпадение или серьезный симптом, что следует пересмотреть отношение не только к крепкому, но даже к легкому алкоголю. В чем связь боли в суставах и алкоголя?
Итак: что делать?
Вариант 1: коренной у взрослого человека
Немедленно обратиться к врачу! Так рекомендуют специалисты и люди, намучившиеся в свое время с выпадением зубов и последствиями этого явления. Надо оставить страх перед посещением стоматологической поликлиники и нежелание садиться во врачебное кресло за порогом дома. И «сдаться» на милость врачей-специалистов. Самостоятельно вставлять зубы на место и прикреплять их к соседним, после чего продолжать беззаботно жить, не рекомендуется. Вставив выпавший зуб обратно в его гнездо и зафиксировав, надлежит тотчас обратиться за помощью к врачам.
Если же зуб утерян, то имеются такие методы помощи, как зубные протезы и имплантация. К тому же, следует лечить имеющиеся заболевания десен, кариес, а тем паче, пародонтоз и пародонтит, что без квалифицированной помощи врача-стоматолога абсолютно невозможно. Даже если просто выпала пломба, и то надлежит сразу же обратиться к врачу, иначе появление необратимых процессов и прочие неприятности с зубами и деснами будут вам гарантированы.
Вариант 2: молочный у ребенка
Другое дело, если выпал зуб у ребенка. Если за полостью рта велся правильный уход с появления самого первого зуба, возможно, обращаться к стоматологу и не стоит, поскольку происходит естественный процесс, никакими осложнениями не омраченный. Но если же оставшаяся ранка продолжает кровоточить, да еще поднялась до 38 градусов температура тела, значит, происходит какой-то воспалительный процесс, и визита к врачу не избежать…
Читать также: Молочные зубы есть ли корни
Словом, зубы – это крайне важные образования и элементы, оказывающие на весь человеческий организм в целом большое, если не сказать, огромное влияние. Если за ними ухаживать и при малейших признаках неблагополучия обращаться к врачам-специалистам, подвоха и неприятностей для человеческого здоровья можно от них не ожидать. И, напротив, при ненадлежащем уходе и запущенности зубов, неприятности для общего здоровья человека могут быть весьма крупные и значимые.
Стадии алкоголизма
Развиваясь поэтапно, алкоголизм проводит человека от стадии минимальной зависимости и небольших доз до полной утраты самоконтроля при потреблении спиртных напитков, распада личности, развития соматических патологий.
Первый этап (речь именно об уже сформировавшемся алкоголизме, то есть зависимости от спиртного) человек теряет контроль над дозой, то есть то, что в народе называют «нормы не знает». Опьянение — обычно выраженное — сопровождает каждый эпизод употребления спиртного. В это время еще нет психоневрологических расстройств, сохранена хотя бы минимальная критичность, и все же, понимая тяжесть ситуации, мало какая женщина способна себе сказать в это время — я спиваюсь.
Второй этап характеризуется появлением абстинентного синдрома, похмелья. В организме произошли существенные изменения, повысилась толерантность к этанолу, теперь чтобы получить привычное опьянение с его последствиями, требуется большая доза. Чем выше доза спиртного, тем сильнее отравление ацетальдегидом, тем тяжелее протекают последствия интоксикации. Именно на этой стадии женщина-алкоголик получает типичную внешность — одутловатое лицо, щелочки глаз, распухшие губы, начинаются гормональные изменения, стремительно тает жировая ткань.
И наконец, на третьем этапе на алкоголь завязывается практически все: от эмоций до физиологических отправлений. Типичный признак третьего этапа — запои.
Причины боли
Прием напитков, содержащих этиловый спирт, нарушает баланс электролитов в организме. Это приводит к тому, что жидкость, содержащаяся в соседних тканях, накапливается в суставной полости и давит на ее стенки, воздействуя на окончания болевых рецепторов. В клетках повышается давление, изменяется проницаемость мембран.
Пьяный человек испытывает боль в суставе. Но первые несколько минут с момента опьянения описанное воздействие нивелируется анальгезирующим действием спирта. Это создает у пациента обманчивое ощущение облегчения при патологиях суставов, сопровождающихся острыми болями. Когда же оно спадает, сменяясь усиливающейся болью, пациент может потянуться за новой порцией спиртного, создавая тем самым замкнутый круг.
Таким образом, пациентам с заболеваниями суставов не следует пренебрегать рекомендациям врача отказаться от спиртных напитков. Оказываемое ими действие в долгосрочной перспективе разрушительно как при воспалительных заболеваниях и подагре, так и при деструкциях хрящевой ткани.
Если у человека проявились боли в суставах после выпивки, это является сигналом о необходимости посещения специалиста-артролога. Так как высока вероятность развития деструктивного процесса в суставах, о чем сам пациент может и не подозревать.
https://youtube.com/watch?v=8VJc-yQdGkw
Наркологи считают, что показателями выхода из запоя, кроме трезвого мышления, являются восстановление нормального сна и появление аппетита. Но проблемы пациента не заканчиваются. Длительный запой настолько повреждает органы и системы, что вслед за снятием интоксикации потребуется постепенная ликвидация симптомов. Здоровым человек уже себя не ощущает. Не стоит забывать, что во II-III стадиях алкоголизма у него накоплено достаточно хронических болезней, которые скрывает прием спиртного. Этанол — наркотик, это значит, что он обладает обезболивающим действием. В состоянии опьянения боли не ощущаются. А после длительного запоя болит все тело. Врачам бывает сложно проводить дифференциальную диагностику в поиске конкретной причины, потому что признаки стерты.