Как и что подготовить для постановки укола
Эти рекомендации подходят для любого способа постановки инъекций.
- Необходимо правильно подобрать иглу и шприц. Лучше и быстрее это можно выяснить у аптекаря при покупке препарата. Если по каким-то причинам, вы этого не сделали, узнать о подборе таких инструментов можно здесь. Как правило, для в/м уколов подходят шприцы 5–10 мл, с длинной иглой. Для масляных растворов нужна игла с более широким диаметром.
- Тщательно помыть и продезинфицировать руки, даже в случае использования специальных медицинских перчаток.
- Подготовить .
- Приготовить раствор, за исключением случаев, когда этого не требуется, т. е. лекарство содержится в ампулах уже в готовом для применения виде. Технология приготовления раствора подробно описана в инструкции к лекарству. Дополнительно об этом можно узнать .
Как самостоятельно сделать укол в ягодицу (схема)
Подготовив все к манипуляции и убедившись, что противопоказаний для укола нет, выполните инъекцию согласно следующему алгоритму:
Вскройте упаковку шприца, взявшись за конюлю, плотно закрепите иглу на подыгольном конусе.
Если соединение будет неплотным, игла может отсоединиться во время инъекции. Эта мера исключает подтекание препарата, обеспечивая введение точного количества лекарства.
- Вскройте ампулу пилочкой из упаковки или, если предусмотрено производителем, по линии слома.
- Наберите предписанную врачом дозу препарата в шприц, не дотрагиваясь иглой до стенок ампулы – так вы не нарушите ее стерильность. Выпустите из иглы и шприца воздух. При этом шприц держите вертикально, иглой вверх.
- Попросите пациента лечь на живот или на бок, обнажить ягодицу. Осмотрите место будущего укола на предмет ран, опухолей, поражений кожи, сосудистых «звездочек». При наличии таковых, укол лучше делать в другую ягодицу.
- Мысленно расчертите ягодицу крест-накрест на четыре зоны. Верхненаружная зона на схеме – место будущего укола.
В другие зоны делать укол нельзя. Высок риск осложнений в виде повреждения артерий и нервов.
- Смажьте кожу ягодицы спиртовой стерильной салфеткой или ваткой, предварительно смоченной антисептиком. Непосредственно место будущего укола обработайте другой салфеткой.
- Если необходимо – захватите кожу в небольшую складку.
- Уверенным движением введите иглу под углом 90 градусов в центр верхненаружной зоны на 2/3 глубины. Полным людям и во время инъекции препаратов, предназначенных для глубокого внутримышечного введения (как правило, это указано в инструкции) игла вводится максимально глубоко.
Если в шприце суспензия или масляный раствор, сначала потяните поршень шприца на себя. Начинать введение раствора, если в шприце появилась кровь, нельзя – он может попасть в кровеносный сосуд. Чуть оттяните шприц с иглой на себя и потом вводите.
Медленно введите лекарство, контролируя ощущения пациента.
Если пациент чувствует слабость, ему становится плохо, процедуру немедленно прекратите, выньте иглу.
После того, как лекарство введено, иглу извлеките плавным движением, к месту инъекции приложите ватку с антисептиком или антисептическую салфетку.
Следующую инъекцию делайте в другую ягодицу или отступив от места предыдущей на 1-1,5 см. За пределы верхненаружной зоны выходить при этом нельзя.
Подготовка к процедуре: основные рекомендации и правила
Перед тем как поставить укол, необходимо провести целый ряд важных манипуляций.
Подготовка материалов к проведению инъекции
- Мыло (оно не обязательно должно быть антибактериальным);
- Чистое или одноразовое полотенце для рук;
- Поднос, на котором будут располагаться все инструменты. В домашних условиях продезинфицировать большую поверхность, например, стол, достаточно сложно, поэтому работать можно с небольшим подносом (при его отсутствии подойдет и обычная тарелка). Его поверхность тщательно промыть с мылом и дополнительно протереть антисептиком (это могут быть спиртовые салфетки, продающиеся в каждой аптеке, или вата, которая пропитана хлоргексидином или 70 % спиртом).
- Перчатки. В домашних условиях многие пренебрегают перчатками, но это неправильно. Для пациента и для того, кто делает укол, они являются дополнительной защитой от инфекций.
- Шприцы. Для внутримышечных инъекций используются шприцы объемом 5 мл.
- Иглы.
Без этих инструментов не обойтись, если лекарство перед введением необходимо развести. Сухой препарат, реализуемый в ампуле с резиновой крышкой, разводится следующим образом:
- растворитель набирается в шприц;
- резиновая крышка прокалывается иглой, и растворитель выливается в ампулу;
- не вынимая иглы необходимо встряхнуть ампулу, чтобы лекарство полностью растворилось;
- полученный раствор обратно набирается в шприц.
После прокола резиновой крышки, использованную иглу следует выбросить, так как она уже недостаточно острая для укола.
Подготовка места
При выборе места, предпочтение лучше отдать пространству, где будут соблюдены некоторые условия:
- поднос с инструментами должен располагаться так, чтобы до него легко можно было дотянуться;
- территория должна быть хорошо освещена.
В каком положении должен находиться пациент перед уколом?
Особых требований к этому нет. Больной может лежать или стоять, как ему будет удобно. Главное, чтобы тот, кто будет ставить укол, не испытывал никакого дискомфорта или стеснения движений во время процедуры, а все необходимые инструменты были легко доступны.
Как сделать не больно
Основной страх перед уколами люди испытывают из-за боли или ее ожидания.
- Чтобы ее уменьшить, следует порекомендовать пациенту максимально расслабить ягодичные мышцы (поэтому внутримышечно растворы желательно вводить лежащему на животе на ровной поверхности человеку).
- Препараты, вызывающие болезненность при введении (например, витамин Б12) следует вводить медленно.
- Часть сухих веществ (например, антибиотик Цефтриаксон) разводят местными анестетиками (Новокаином, Лидокаином), чтобы снизить болевые ощущения.
- Масляные растворы (Прогестерона, Тестостерона) перед применением следует нагревать до 30-40 градусов по Цельсию с использованием водяной бани или аппарата для подогрева растворов.
Если на месте инъекции образуется уплотнение или желательно, чтобы быстрее рассосался синяк, образовавшийся в результате повреждения капилляра, то:
- пользуются йодной сеткой,
- гепариновой или троксевазиновой мазью (последние наносятся на участок тонким слоем дважды в день не дольше недели),
- неплохо рассасывают инфильтраты и гематомы спиртовые компрессы.
Как сделать укол в ягодицу самому себе?
Сделать себе инъекцию не составит труда тем, кто уже хоть раз в жизни делал укол другому человеку. Правила подготовки, принципы набора препарата в шприц и введения в мышцу, описанные в предыдущей главе, остаются те же. Тем не менее, существуют определенные нюансы, которые следует учитывать:
- Укол в ягодицу самому себе лучше делать стоя, ведь для его проведения необходимо задействовать две руки. В позиции «лежа» правильно воткнуть иглу и ввести лекарство будет очень затруднительно.
- Рекомендуется процедуру делать перед зеркалом, чтобы точно видеть, куда будет вгоняться игла и будет ли она располагаться перпендикулярно поверхности кожи.
- Развернуться перед зеркалом в сторону ягодицы, в которую предполагается ввести инъекцию. Мышцу следует хорошо прощупать на предмет затвердения и рассмотреть поверхность кожи на наличие синяков (в них лучше не вводить иглу).
- Ягодицу, в которую будет делаться укол, следует расслабить путем легкого подгибания ноги. На вторую ногу нужно сделать максимальный упор, то есть практически на ней стоять.
- В конце процедуры резко высунуть шприц, второй рукой взять вату и зажать место укола.
Важно четко придерживаться правил антисептики, чтобы не допустить инфицирования. Основная сложность, с которой сталкиваются те, кто решил сам себе сделать укол – это психологический барьер. Когда игла еще не зашла в ягодицу, в голове может возникнуть преграда, мешающая сделать себе боль
Чтобы себя перебороть, следует максимально расслабиться и глубоко подышать. Помните, что проведенное лечение поможет как можно скорее выздороветь
Когда игла еще не зашла в ягодицу, в голове может возникнуть преграда, мешающая сделать себе боль. Чтобы себя перебороть, следует максимально расслабиться и глубоко подышать. Помните, что проведенное лечение поможет как можно скорее выздороветь.
Возможные неприятные ситуации во время проведения укола в область ягодицы
При проведении инъекции в ягодичную мышцу иногда случаются определенные моменты, которые сложно предсказать. Неприятные ситуации могут возникнуть, как у медсестры-самоучки, так и у настоящего профессионала по уколам. При возникших обстоятельствах главное не растеряться и действовать согласно ситуации.
Во время проведения укола в попу могут возникнуть следующие ситуации:
1) Попадание иглы в уплотненную область. Лекарство из шприца не будет выдавливаться, поэтому следует игле придать немного другое направление. В крайнем случае, вытащить ее из мышцы, поменять и совершить повторную попытку. Нельзя лекарство выдавливать силой, иначе шприц может выскочить из иглы.
2) Существует малая вероятность попадания иглой в кровеносный сосуд, нерв или кость. Чтобы этого не допустить, следует правильно выбирать острое медицинское приспособление. Если инъекция делается глубоко в мышцу, то взрослому и подростку необходимо делать иглой от шприца емкостью пять кубиков, с 3-4 месяцев до 10-12 лет – иглой от шприца 2,5 кубика, новорожденным – иглой от инсулинового шприца (им еще делают реакцию Манту).
3) Сделать ребенку укол – непростая задача для родителей. Ни в коем случае не проводить манипуляцию спящему малышу! Попытайтесь с ребенком поговорить и объяснить, зачем нужно делать укол. Если малыш все равно ведет себя агрессивно и наотрез отказывается от процедуры, то на помощь необходимо позвать еще одного взрослого, который поможет удержать маленького пациента.
Как самому научиться делать уколы в 3 шага
Перед тем как делать укол в попу, нужно подготовить и подручные средства, и инструменты, внимательно повторить несколько раз про себя порядок действий.
Шаг 1. Подготовка в домашних условиях
Готовим мыло, тарелку, на которой разложим все, что необходимо, берем полотенце, шприцы, дополнительные иглы (если в исходное лекарство добавляем дополнительные компоненты), перчатки. Все это обрабатывается спиртосодержащим средством.
Если вам потребуется разводить исходное лекарство, сделать это можно так:
- В шприц набирается дополнительный компонент.
- В ампулу с исходным средством опускается иголка и выдавливается компонент.
- Ампулу нужно слегка встряхнуть, не вынимая игольный стержень.
- Получившееся лекарство набираем обратно в шприц.
- Меняем иглу.
Потребуются спиртовые салфетки, а также чистый спирт (не менее 70%). Подготовьте урну, в которую сможете выбросить мусор.
Шаг 2. Подготавливаем место и человека
Тарелка со всем необходимым должна располагаться под рукой, хорошее освещение также важно. Человек, которому делается укол, ложится на живот чуть чуть приспуская трусы, чтобы частично была видна линия разделяющая ягодицы.
Шаг 3. Ставим укол
Вам нужно будет соблюдать следующий алгоритм действий:
- Моем руки, протираем спиртосодержащим средством инструменты и поверхности, с которыми они будут соприкасаться.
- Руки, поддон или тарелка обрабатываются кусочком ваты, который предварительно окунают в антисептик или спирт.
- Промочите ватные диски в антисептике или спирте и разложите их на поддоне или тарелке.
- Выложите шприц и ампулу.
- Опять вымойте руки.
- Наденьте стерильные перчатки, а затем промочите их антисептическим средством (пункт желательный, но не обязательный).
- Ампула промывается вначале антисептиком, а затем открывается. Открытая амплуа ставится на поддон или широкое блюдо.
- Из пакета достается шприц, устанавливается игла, втягивается препарат.
- Выпускается воздух.
- Место укола протирается ватным диском смоченным в спирту (или антисептике).
- Берется шприц и делается укол.
- Не спеша выдавливаем лекарственный препарат, стараясь держать шприц прямо.
- Накладываем вату или салфетку на место прокола, слегка придерживаем и вытаскиваем иголку.
- Тереть ранку нельзя.
- Выбрасываем все ненужное.
- Снова моем руки.
Инструкция по выполнению укола
Инструкция по введению препарат внутримышечным способом практически идентична для каждой возрастной категории, но в каждом случае существуют свои нюансы, о которых следует обязательно помнить.
Взрослому человеку
Алгоритм выполнения укола в ягодицы взрослому человеку таков.
Подготовьте все необходимые инструменты. Проверьте название лекарства на ампуле и название препарата в рецепте, выписанном врачом. Ознакомьтесь с инструкцией, которая прилагается к медикаменту
Особое внимание рекомендуется уделить тому, с какой скоростью нужно вводить средство
Важно также ознакомиться с манипуляциями после укола, например, следует ли прикладывать к месту прокола лед или грелку.
Руки тщательно моются водой с моющим средством
После этого они и область введения препарата дезинфицируются. Ватный тампон пропитывается спиртосодержащим средством и откладывается в сторону на стерильную поверхность
Его используют позже, после прокола.
Ампула берется в руки и встряхивается, чтобы основное действующее вещество равномерно распространилось по препарату. После этого верхняя часть простукивается легкими движениями для перетекания лекарства вниз. В месте сужения выполняются небольшие насечки с помощью пилки. После этого в руки берется ватный тампон или бинт, обхватывается кончик ампулы и выполняется надлом для вскрытия препарата.
На шприц надевается иголка и с нее снимается колпачок. Одной рукой удерживается ампула, другой – инструментом из упаковки забирается лекарство путем подтягивания поршня вверх.
Шприц поворачивается вертикально, иголкой вверх. На поршень слегка надавливается пальцами для устранения пузырьков кислорода из шприца. Если в инструменте оказалось больше лекарства, чем прописал врач, лишний препарат сливается.
Иголка прикладывается к месту введения препарата так, чтобы шприц встал вертикально. На инструмент надавливается так, чтобы иголка полностью вошла в ягодицу. После этого нажимают на поршень для введения препарата.
Ватным диском зажимается место прокола, и иголка извлекается из мышцы. Круговыми движениями массируется травмированная область для лучшего распределения медикамента по организму.
На иголку надевается колпачок. Все инструменты собираются и утилизируются.
Ребёнку
Ставить укол ребенку следует нескольку иначе, чем взрослому человеку. Алгоритм действий одинаков до введения лекарства.
Чтобы ребенок испытал минимум дискомфорта, свободной рукой выполняется захват всей части ягодицы, где будет прокол, и из мышцы делается складка. Она с силой сжимается, и после этого вводится иголка. Если это условие соблюдение, то малыш практически не почувствует то, что ему сделали инъекцию.
Далее вводится лекарство, вынимается иголка, и место прокола дезинфицируется и массируется для лучшего распределения препарата.
Самому себе
Одинокий человек вынужден ставить укол самостоятельно. Он может сделать укол сам себе, стоя перед зеркалом.
Правила самостоятельного внутримышечного введения препарата следующие.
- Заберите медикамент из ампулы в шприц. Встаньте перед зеркалом и определите место введения инъекции. Продезинфицируйте область предполагаемого прокола и расслабьтесь.
- Одним резким движением введите иглу в ягодицу. Она должна войти полностью. Если она вошла на три четверти, дальше втыкать ее не нужно, поскольку это вызовет острый приступ боли.
- Надавите на поршень, чтобы лекарственное средство проникло в организм. Выньте иглу и помассируйте место прокола. Это поможет средству разойтись по организму.
Как сделать укол внутримышечно в ягодицу другому человеку
Правильный укол в ягодицу ставится под маленьким уклоном. До того, как сделать укол в домашних условиях, проследите, чтобы иголка держалась вертикально кожному покрову. Укол в задницу рекомендуется производить под небольшим углом (около 90°).
Укол ставится резким движением руки. При этом он (движение) делается не кистью, а предплечьем. Кисть и далее предплечье должны составлять одну горизонтальную линию над поверхностью бедра.
Как нужно держать шприц и ставить укол
Нужно держать шприц 3-мя пальцами с одной стороны, и большим пальцем с другой стороны, в 5-10 сантиметрах над местом укола. Далее, резким движением предплечья игла полностью вводится в место укола.
Далее, указательным пальцем той же руки, медленно (секунд 10–15) вводится жидкость из шприца.
Инструкция по выполнению укола в ягодицу
Сделать укол взрослому или детям несложно. Главное, соблюдать последовательность действий и знать все нюансы процедуры.
Техника выполнения для инъекций взрослому
Максимально безболезненно поставить укол поможет следующая схема.
- Больного уложить на ровную поверхность лицом вниз и освободить от одежды верхнюю часть ягодицы.
- Место для укола протереть ваткой, смоченной в спирте.
- Держать шприц нужно правой рукой, а левой натянуть кожу в зоне предстоящей инъекции.
- Вводить иглу в мышцу нужно на три четверти под углом 90 градусов. Движение руки должно быть уверенным и быстрым.
- Ввести лечебный раствор посредством медленного надавливания на поршень шприца и резко вынуть иглу из ягодицы, закрыв травмированное место проспиртованной ваткой.
Важно понимать, что быстрое введение лекарства делает процедуру очень болезненной и может спровоцировать образование шишек и уплотнений
Перед уколом обработайте кожу спиртом
Как правильно поставить укол ребёнку
Дети тяжелее взрослых переносят инъекции, которые делаются внутримышечно.
Чтобы неприятная процедура прошла для маленького организма как можно легче, следует учесть несколько основных нюансов:
- Подготавливая место для укола, кожу нужно не растягивать (как у взрослых), а наоборот, сделать складку.
- Хорошо помассировать нужный участок мышцы.
- Иглу вводить под углом 45 градусов.
Остальные манипуляции такие же, как и у взрослого человека.
Вводите иглу под наклоном
Внутримышечные инъекции не рекомендуется колоть в одно и то же место чаще 2 раз в неделю. Ягодицы необходимо чередовать, а расстояние между проколами кожи должно быть 1-2 см. Это позволит избежать уплотнений в мышечной ткани и болезненных ощущений.
Как сделать укол самому себе
Бывают ситуации, когда некому сделать внутримышечную инъекцию и приходится осуществлять эту манипуляцию самостоятельно. Поставить укол самому себе не так и удобно, но научиться делать лечебную процедуру можно, если знать основные нюансы.
- Выбрать правильную позу. Обычно становятся перед зеркалом, расслабляя сторону, в которую будет делаться укол (ногу согнуть в колени, упираясь на вторую конечность). Можно делать уколы лёжа, при этом рекомендуется лечь на бок.
- Уверенно ввести иглу. Для этого нужно взять шприц правой рукой и резким движением сделать укол в предварительно подготовленное место на ягодице. Медленно выдавить лекарство.
- Правильно закончить процедуру. Резко вынуть иглу, а зону прокола обработать ваткой со спиртом (водкой). Тщательно помассировать.
Важно!
Важно не ставить уколы, если в верхней части ягодичной мышцы кожа покрыта прыщами или другими повреждениями. Во избежание занесения инфекции, лекарство рекомендуется ввести в мышцу на бедре.
Подготовка к внутримышечной инъекции
Результаты процедуры зависят от ряда несложных манипуляций:
- Осмотреть ампулу с лекарством на предмет её целостности, а также проверить срок годности препарата.
- Собрать всё лекарство на дне ампулы. Для этого понадобится легонько стряхнуть ампулу 1-2 раза.
- Специальной пилочкой (прилагается к препарату) надпилить верхнюю часть стеклянной колбы. Обычно место надреза помечено цветным ободком.
- Отломать надпиленный кончик ампулы. Для безопасности колбочку лучше поместить в салфетку, чтобы не пораниться при вскрытии стеклянного пузырька.
- Освободить иголку шприца от защитного колпачка и погрузить её в медикаментозную жидкость. Потянув ручку инструмента к себе, набрать лекарство.
Сломайте кончик ампулы и наполните шприц лекарством
Если основное медикаментозное вещество имеет порошкообразную форму, его разводят в специальном растворе (указан в инструкции).
Это делается следующим образом:
- с флакона снять защитную металлическую крышечку;
- с помощью иголки и шприца необходимое количество раствора ввести в пузырёк с порошком;
- тщательно взболтать;
- перевернуть флакон, проколоть крышку и собрать лекарство в шприц.
При проколе крышки игла затупляется. Чтобы укол был менее болезненным и не нарушалась стерильность, иголку перед инъекцией лучше заменить на новую.
Действие уколов
Чтобы понять, зачем колют Гепарин, выясним, каковы основные фармакологические особенности этого вещества. У здорового человека гепарин совместно с фибринолизином входит в состав естественной антисвертывающей системы организма. Вещество препятствует образованию тромбоцитов, снижает их склеивание, катализирует процесс растворения сгустков крови. Благодаря этому значительно улучшается почечный и коронарный кровоток, что дает возможность использовать лекарство при многих сердечно-сосудистых заболеваниях.
Важно! Использование препарата среди пациентов с пониженной сворачиваемостью крови может привести к развитию кровотечений и других опасных последствий
Как избежать осложнений от подкожных инъекций
Местные реакции, такие как небольшой отек и покраснение, обычно проходят сами по себе в течение часа
На осложнения, которые долго не проходят, стоит обратить пристальное внимание. . Возможные осложнения, их профилактика и лечение:
Возможные осложнения, их профилактика и лечение:
Уплотнение в месте укола — инфильтрат — частое осложнение при подкожных инъекциях. Нередко сопровождается покраснением и отеком кожи, болевыми ощущениями. Может долго не рассасываться или, при неблагоприятном течении, развиться в абсцесс или флегмону. Профилактика: чередование зон, соблюдение правил асептики, медленное введение препарата. При выборе места для инъекций следует избегать областей, где уже появились уплотнения или отечность. Как лечить такие образования подскажет врач. Абсцесс и флегмону ликвидируют хирургически.
Инфекционное заражение места укола — отделение гноя, болезненность, покраснение, повышенная местная температура — может возникнуть при несоблюдении правил асептики. Необходимо срочно обратиться к врачу.
Липодистрофия (истощение) подкожной жировой клетчатки может произойти, если делать инъекции в одно и то же место
Поэтому так важно чередовать зоны. Другая возможная причина — слишком холодный раствор для инъекции.
Обморок — во избежание потери сознания не следует проводить процедуру стоя.
Аллергия на препарат может проявиться высыпаниями, отеком, зудом, повышением температуры тела
Если на препарат проявилась аллергическая реакция, следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Механическое повреждение близлежащих тканей возможно при неправильном выборе места или техники проведения инъекции. Следует избегать зон, где пролегают крупные сосуды и нервные стволы.Первые меры: при попадании в капилляр место инъекции прижать ватным шариком на 5-10 минут. Можно закрепить лейкопластырем. Если гематома (синяк) не проходит в течение недели, ее область уплотняется или становится горячей, нужно обратиться к хирургу;
при попадании в надкостницу — не меняя наклона иглы, оттянуть ее назад;
чтобы не ввести препарат в мышцу, обязательно делать укол в складку кожи, особенно пациентам с малым весом;
если игла задела нервное окончание, то появится местное онемение и потеря чувствительности, возможно, возникнет шишка, воспаление или отек. Обязательно обратитесь к врачу при появлении простреливающей боли или снижении функциональности;
если игла, попав в кожу, отломилась, удалить обломок пинцетом. Полностью ушедшую в ткани иглу нужно зафиксировать, зажав с двух сторон место, куда она попала, и обратиться к хирургу.
Если придерживаться методики, снижается риск осложнений. Асептика, чередование зон и правильное положение шприца предупреждает многие из них.