Как избежать сахарного диабета, 13 способов

Осложнения при сахарном диабете

Диабетическая кома

Кома бывает:

• гиперосмолярная;
• кетоацидотическая;
• гипогликемическая.

Симптоматика комы проявляется и нарастает очень быстро при всех видах диабета. Наблюдается затуманивание сознания, общая заторможенность. В этом состоянии в экстренном порядке показана госпитализация.

Чаще всего встречается кетоацидотическая кома. Наблюдается сильный запах ацетона изо рта, холодный проливной пот, помрачение сознания. В крови отмечается отложение токсических продуктов обмена.

При гипогликемической коме наблюдаются холодный проливной пот и помрачение сознания. Но сахар крови – на нижней отметке (передозировка инсулина). Остальные виды комы наблюдаются редко.

Диабетические отеки

Бывают общие и местные. Их картина зависит от тяжести поражения сердечно-сосудистой системы, возникающей при появлении сахарного диабета. Отеки – явный признак нарушения функции почек. Обширность отека прямо пропорциональна тяжести нефропатии.

Высокое (низкое) давление

Артериальная гипертензия в области плечевой артерии свидетельствует о развитии нефропатии, результатом чего является чрезмерная выработка ренина (гормона, повышающего артериальное давление). Вместе с тем, наличествует понижение артериального давления в ногах, как результат диабетической ангиопатии.

Боли в ногах

Свидетельствуют о появлении диабетической нейро-или ангиопатии. В случае ангиопатии боль возникает при любых видах нагрузки или при ходьбе. Больной делает вынужденные остановки, чтобы уменьшить их интенсивность.

При нейропатии появляются ночные боли и боли покоя. При этом снижается тактильная чувствительность, сопровождающаяся онемением. В редких случаях возникает ощущение ложного жжения.

Трофические язвы

Вслед за болями появляются трофические язвы. Они говорят о возникновении ангио-и нейропатии. Появляются язвы, как правило, на подушечках стоп и больших пальцев ног (диабетическая стопа).

При разных формах сахарного диабета характеристики раневой поверхности язв также отличаются. Также кардинально отличаются и методы, применяемые для борьбы с ними. Главная задача – сохранение конечностей, поэтому необходимо учитывать все мельчайшие симптомы.

Как правило, течение трофических язв благоприятное. Из-за сниженной чувствительности кожи (нейропатия), на фоне деформации стопы (остеоартропатия), впоследствии появляются натоптыши. Затем на их месте возникают гематомы и нагноение.

Гангрена

Гангрена возникает как следствие ангиопатии. Наблюдается поражение как мелких, так и крупных артериальных сосудов. Вначале поражается один палец стопы, затем присоединяется значительная боль и покраснение. Кожа, со временем, окрашивается в синюшный цвет, присоединяется отечность. Затем стопа становится холодной на ощупь, появляются островки некроза и волдыри.

Процесс этот необратим, поэтому показана ампутация. В некоторых случаях показана ампутация голени, так как ампутация стопы результата не дает.

Диагностика

Диагностика нарушений углеводного обмена в нашей клинике проводится в соответствии с национальными рекомендациями по сахарному диабету.

Определение уровня сахара кровиПроведение специальной пробы на толерантность к глюкозеОпределение уровня гликированного гемоглобинаОпределение ацетона в мочеОпределение уровня инсулина и С-пептида

Диагностика сахарного диабета основана на определении уровня сахара в крови. Поскольку заболевание очень серьезное, то для постановки правильного диагноза ориентироваться нужно только на лабораторное определение содержания глюкозы в крови. Использование аппарата (глюкометра) для самостоятельного определения сахара не является достаточным для установления диагноза. Если у вас есть сомнения, нужно обратиться к специалисту — врачу эндокринологу. Правильная диагностика сахарного диабета — это прежде всего правильно выполненный анализ, предоставляющий полную диагностическую ясность.

Это пероральный глюкозо-толерантный тест, также известный как сахарная кривая. Данный тест — абсолютно безопасное стандартизированное диагностическое исследование, которое позволяет уточнить состояние углеводного обмена.

Проведение теста требует от пациента определенной подготовки.

Подготовка к тесту на толерантность к глюкозе

• Как минимум в течение 3-х дней до проведения пробы пациент должен питаться в «обычном режиме» с обязательным включением в рацион углеводов не менее 150 г в сутки
• Проба не должна проводиться в условиях острых заболеваний или при обострении хронических болезней, она должна быть отложена до нормализации состояния
• Физическая нагрузка накануне и в день тестирования — обычная для пациента
• Голодание в течение 8-14 часов перед сдачей крови на анализ

Методика проведения

1. Забор крови для исследования уровня сахара «натощак»
2. Далее пациенту предлагают выпить раствор, содержащий 75 г глюкозы, растворенной в стакане воды (250-300 мл)
3. Через 2 часа повторный забор крови

Во время теста нельзя курить!Нормальными показателями глюкозы венозной плазмы считаются показатели:

• натощак <6,1 ммоль/л
• через 2 часа после нагрузки глюкозой <7,8 ммоль/л

Если получены результаты, отличающиеся от нормальных, рекомендовано обратится к врачу-эндокринологу, который предоставит:

• индивидуальные разъяснения полученных показателей;
• подробные рекомендации по питанию;
• определения необходимости медикаментозного лечения.

Диагностика сахарного диабета включает в себя также определение уровня гликированного гемоглобина (НвА1С). Этот показатель более удобен в наблюдении за компенсацией углеводного обмена на фоне уже установленного сахарного диабета, но может использоваться как отдельный (дополнительный) диагностический критерий. О необходимости данного исследования Вам сообщит врач-эндокринолог.

Особенное внимание на это должны обратить люди, попадающие в группу риска по развитию нарушений углеводного обмена. Если же присутствуют проявления, настораживающие в отношении развития сахарного диабета, то тянуть с определением уровня глюкозы в крови нельзя

Это простой диагностический тест важен в условиях резкой декомпенсации углеводного обмена. Он свидетельствует о выраженном дефиците инсулина или дефиците действия инсулина, когда глюкоза крови не может быть использована клетками и происходит массивный распад жиров для хоть какого-то обеспечения энергетических потребностей организма. Продукты распада жиров попадают в кровоток и в мочу, где и определяются лабораторно. Такой неконтролируемый распад жиров вызывает тяжелую интоксикацию организма, возникает диабетический кетоацидоз. Это одно из острых осложнений сахарного диабета, более типичное для пациентов с сахарным диабетом 1 типа и редко бывает при сахарном диабете 2 типа.
Это исследование не является необходимым для установления диагноза «сахарный диабет». Иногда может использоваться для убежденности (в большей степени — для пациента) в дефиците инсулина и необходимости его введения извне.

Сахарный диабет при беременности

Сахарный диабет не является препятствием для продолжения рода. Но при планировании ребенка будущим родителям необходимо помнить о рисках диабета при беременности и прилагать усилия по сведению их к минимуму.

Важно

При сахарном диабете можно беременеть и рожать здоровых малышей.

К сожалению, количество случаев, когда женщинам приходится переносить беременность с диагнозом диабет, всё увеличивается. Потому что имеет место развитие двух тенденций. Во-первых, увеличение возраста будущих мам —  30 лет и даже 40 уже не редкость. Напомню, что чем старше человек, тем риск развития диабета становится выше.

Во-вторых, в последнее время на фоне возрастающей проблемы ожирения, становится больше диабетиков 2 типа. К тому же, диабет стремительно «молодеет».  Все это ситуации, когда беременность приходит на фоне уже развившегося сахарного диабета.

А иногда, наоборот, у женщин развивается сахарный диабет во время беременности, и называется это особое состояние . Но вне зависимости, что наступило раньше, наблюдение и лечение диабета у беременных проводится одинаково.

Беременность у тех, кто уже болен сахарным диабетом

Всё, о чем нужно помнить будущим родителям – это о тщательной подготовке к беременности, так как при сахарном диабете существуют риски для матери и плода. Надо помнить об этих рисках и стараться свести их к минимуму.

В процессе подготовки к беременности женщины должны реализовать следующие позиции:

• отказ от курения!
• за 3 месяца до зачатия глюкоза в крови натощак должна быть до 6 ммоль/л; через два часа после еды менее 7,8 ммоль/л; показатели HbA1_C менее 6%
• контроль артериального давления (не более 130/80 мм рт. ст.)
• лечение ретинопатии
• лечение нефропатии
• проверить работу щитовидной железы

Гестационный сахарный диабет

Еще один тип сахарного диабета – гестационный. Не понятно из-за чего возникающее заболевание во время беременности и также загадочно исчезающее после родов. Характеризуется повышенным содержанием сахара в крови, выявленным впервые при беременности.  Показатели сахара натощак соответствуют промежуточным показаниям между нормой и сахарным диабетом, то есть более 5,5, но менее 7,0 ммоль/л.

Женщины, имеющие такую форму диабета, имеют повышенный риск осложнений во время беременности и родов. У них и у ребенка также повышен риск заболевания диабетом 2-го типа позднее в жизни.

Если в течение двух недель не достигаются нормальные показатели сахара в крови за счет диетотерапии, то назначается лечение, соответствующее ведению сахарного диабета при беременности. Давайте его рассмотрим.

Лечение сахарного диабета при беременности

• Режим питания и физической активности должны быть такими, чтобы не провоцировать состояний повышенного или пониженного сахара в крови.
• Лечение допускается только препаратами человеческого инсулина короткой и средней продолжительности действия.

Запрещенные медикаменты во время беременности:

• любые таблетированные сахароснижающие препараты.
• ингибиторы АПФ и сартаны
• статины
• антибиотики
• антикоагулянты

Теперь о контроле и самоконтроле:

• Ежедневный самоконтроль показаний сахара в крови глюкометром, не менее 7 раз в сутки (натощак, час после еды, в течение дня и вечером, на ночь).
• Контроль крови по HbA1_C – 1 раз в триместр.
• Осмотр глазного дна у офтальмолога — 1 раз в триместр.
• Наблюдение у акушера-гинеколога, эндокринолога, диабетолога. До 34 недель беременности – каждые две недели. Далее – еженедельно.

Важные меры профилактики диабета

Следующие меры доказали свою эффективность у пациентов из группы высокого риска с повышенным уровнем сахара в крови:

• потеря веса на 5-7% в течение трех месяцев;
• минимум 2,5 часа физической активности в неделю;
• не менее 15 граммов клетчатки на 1000 калорий;
• не более 30% жира в рационе;
• не более 10% насыщенных жиров в суточном рационе.

Пациенты, достигшие этих целей, почти всегда могут предотвратить возникновение диабета

Важно, чтобы эти меры регулярно проверялись врачом. Измерив кровяное давление, окружность талии и индекс массы тела пациента, он может легко и удобно оценить успех принятых мер. Однако для многих людей это означает долгосрочное изменение их образа жизни

Вот почему многие из пострадавших через короткое время сдаются, особенно если их ожидания успеха не оправдываются в течение короткого времени или они не понимают смысла профилактических мер

Однако для многих людей это означает долгосрочное изменение их образа жизни. Вот почему многие из пострадавших через короткое время сдаются, особенно если их ожидания успеха не оправдываются в течение короткого времени или они не понимают смысла профилактических мер.

Даже если уже развился диабет, можно облегчить или предотвратить сопутствующие заболевания, если соблюдать ряд правил: оптимальный контроль уровня сахара в крови. Это самый безопасный способ предотвратить все вторичные заболевания. 

Другие важные профилактические меры против сопутствующих заболеваний сахарного диабета 2 типа:

1. Диабетическая стопа. Ежедневно проверять свои ноги на наличие волдырей, точек давления или трещин и любой ценой избегать травм. Поэтому не обрабатывайте ногти на ногах, мозоли или натоптыши острыми предметами. Показано регулярное мытье и уход за ногами.
2. Повреждение нервов. Алкоголь и сигареты повреждают нервы, поэтому их следует избегать. Внимательно осматривайте свои руки и ноги, ища любые покалывающие ощущения. Следует сообщить врачу, если глаза плохо адаптируются к свету и темноте, или если повторяются инфекции мочевого пузыря, или если испытываете частые головокружения.
3. Сердечно-сосудистые заболевания. Артериальное давление не должно быть выше 140/85 мм рт. ст.  Необходимо регулярно проверять уровень липидов в крови: 

• уровень липидов в крови – нейтральных жиров должен быть ниже 150 миллиграмм;
• уровень холестерина ЛПНП не выше 100 миллиграмм на 100 миллилитров крови.

1. Повреждение глаз. Диабетик 2 типа должен посещать офтальмолога не реже одного раза в год и проверять сетчатку. Если есть проблемы со зрением, следует немедленно обратиться к офтальмологу.
2. Повреждение почек. Поскольку уровень альбумина у диабетиков может быть несколько повышен за несколько лет до первого серьезного повреждения почек, следует регулярно проверять уровень белка в моче.

Если у диабетика есть повреждение почек, то может потребоваться низкобелковая диета – не более 50-60 граммов белка в день. Совсем отказываться от мясных и молочных продуктов необязательно, но есть их регулярно не стоит. Поскольку поражение почек у курильщиков прогрессирует в два раза быстрее, чем у некурящих, имеет смысл отказаться от курения.

Источники

• Gour A., Dogra A., Sharma S., Wazir P., Nandi U. Effect of Disease State on the Pharmacokinetics of Bedaquiline in Renal-Impaired and Diabetic Rats. // ACS Omega — 2021 — Vol6 — N10 — p.6934-6941; PMID:33748607
• Bortolini GA., de Oliveira TFV., da Silva SA., Santin RDC., de Medeiros OL., Spaniol AM., Pires ACL., Alves MFM., Faller LA. . // Rev Panam Salud Publica — 2020 — Vol44 — NNULL — p.e39; PMID:32355501
• Matuszewski W., Stefanowicz-Rutkowska MM., Szychlińska M., Bandurska-Stankiewicz E. Differences in Risk Factors for Diabetic Retinopathy in Type 1 and Type 2 Diabetes Mellitus Patients in North-East Poland. // Medicina (Kaunas) — 2020 — Vol56 — N4 — p.; PMID:32295214
• Von Ah Morano AE., Dorneles GP., Peres A., Lira FS. The role of glucose homeostasis on immune function in response to exercise: The impact of low or higher energetic conditions. // J Cell Physiol — 2020 — Vol235 — N4 — p.3169-3188; PMID:31565806
• Yudhistira T., Mulay SV., Kim Y., Halle MB., Churchill DG. Imaging of Hypochlorous Acid by Fluorescence and Applications in Biological Systems. // Chem Asian J — 2019 — Vol14 — N18 — p.3048-3084; PMID:31347256
• Luo Y., Zhu D., Shi X., Nicholas S., He P. Education as a moderator in the effect of diabetes on depressive symptoms in Chinese middle-aged and older adults: A population-based longitudinal study. // J Affect Disord — 2018 — Vol240 — NNULL — p.41-47; PMID:30048835
• Raoul JL., Raimbourg J., Hiret S., Adhoute X., Senellart H. // Bull Cancer — 2018 — Vol105 — N5 — p.502-507; PMID:29567280
• Mondon P., Ringenbach C., Doridot E., Genet V. Reinforcement of barrier function and scalp homeostasis by Senkyunolide A to fight against dandruff. // Int J Cosmet Sci — 2017 — Vol39 — N6 — p.617-621; PMID:28833273
• Baekkeskov S., Hubbell JA., Phelps EA. Bioengineering strategies for inducing tolerance in autoimmune diabetes. // Adv Drug Deliv Rev — 2017 — Vol114 — NNULL — p.256-265; PMID:28625830
• Schillinger D., Kahn JG. Mobilizing for a war on the home front against sugar-related morbidity and mortality. // Isr J Health Policy Res — 2017 — Vol6 — NNULL — p.32; PMID:28572917

Диета для профилактики сахарного диабета

Чтобы снизить риск заболевания сахарным диабетом, нужно употреблять в пищу определенную группу продуктов:

• Овощи;
• Мясо птицы;
• Фрукты;
• Соки без сахара;
• Нежирную рыбу.

Несмотря на кулинарные предпочтения рекомендуется:

• Заменять жареное на отварное, запеченное или тушенное;
• Исключить мучное, копченое, пряное, соленое;
• Употреблять сахарозаменитель вместо сахара.

Примерное меню на один день

К первому приему пищи приготовьте гречневую кашу на молочной основе и пожарьте омлет из двух куриных яиц. В качестве мини-десерта можно 250 грамм нежирного творога и горстку ягод.

Во время ланча можно съесть пару запеченных или сырых яблока, выпить 250 мл кефира и столько же отвара шиповника.

Обед будет состоять из борща или овощного супа (150 грамм). На второе – отварную куриную грудку (150 грамм), 100 грамм отварных овощей или салат из свежих овощей (150 грамм).

В качестве полдника побалуйте себя творожной запеканкой. Можно также одно вареное яйцо и стакан нежирного кефира.

На ужин возможны варианты: первый – приготовленная в духовом шкафу или отварная рыба с овощами на пару (250 грамм), второй – котлета из мясного фарша с тушенными овощами (300 грамм), третий – креветки со спаржей или другими бобовыми культурами на пару (тоже 300 грамм).

Это только одна из тысячи возможных диет.

Если придерживаться подобного питания каждый день, можно постепенно нормализовать сахар в крови, снизить лишний вес и ускорить метаболизм в организме.

Блюда готовьте с минимальным количеством жира, соли и сахара. Порции взвешивайте. Соблюдение диеты – ваш шанс обрести здоровье и продлить свою жизнь.

Во время еды

Если вы вынуждены соблюдать строгую диету, то незнакомые меню новых ресторанов могут вызывать определенные затруднения

Поэтому, не стоит стесняться задавать вопросы по месту, да и не лишним будет подготовиться к этому важному моменту путешествия заранее.. 17. Задавайте вопросы по поводу меню!

Задавайте вопросы по поводу меню!

17. Задавайте вопросы по поводу меню!

Попросите, чтобы вам рассказали о каждом, включенном в то или иное блюдо, ингредиенте, чтобы избежать после принятия пищи резкого понижения или повышения уровня сахара в крови. Также следует узнать о том, как готовят пищу, попросив подавать для вас соусы и приправы отдельно, чтобы вы сами могли контролировать их количество в еде. К сожалению (и это не секрет!) не все официанты или шеф-повара ресторанов будут в восторге от такой назойливой настойчивости, поэтому следует запастись терпением и объяснить им, что вы это делаете не из любопытства, а из соображений сохранности вашего здоровья.

18. Выбирайте рестораны правильно.

Неплохо было бы навести справки о меню того или иного ресторана заранее – о многих из них есть информация в Интернете. Если же вы решили заскочить в какой-нибудь ресторанчик, прогуливаясь по улицам незнакомого города, то имеет смысл изучить меню до того, как вы остановите на этом заведении свой окончательный выбор. Во многих странах ресторанное меню вывешивается за его пределами таким образом, что каждый проходящий мимо заведения имеет возможность ознакомиться с ассортиментом предлагаемых блюд. Оцените его заранее, на предмет соответствия уровня жира и холестерина вашему состоянию здоровья.

Для людей, которые страдают от диабета, эксперименты смерти подобны. Именно поэтому есть смысл постараться остановить свой выбор на какой-то одной ресторанной сети, которые готовят идентичные блюда в разных заведениях общественного питания, принадлежащих этой сети. Бывает и так, что такие рестораны предоставляют информацию о количестве калорий, уровне жира и холестерина, содержащихся в их блюдах. К примеру, в Соединенных Штатах Америки существует даже специальный федеральный закон, который обязывает крупные ресторанные сети предоставлять подобную информацию своим клиентам, вывешивая специальные демонстрационные табло или щиты.

19. Рассчитывайте жиры и калории заранее.

Чтобы застраховать себя от неожиданных скачков уровня сахара в крови, будьте готовы к тому, что в незнакомом ресторане вам не удастся рассчитать количество жиров и калорий заранее. Поэтому та еда, которую вы взяли с собой в путешествие, и которой вы перекусываете в течение дня, должна иметь минимальные показатели по жирам и калориям.

20. Научитесь выявлять блюда с низким содержанием жира.

Это довольно несложно, на самом деле. К примеру, жареная или запеченная рыба, обычно, имеет не более пяти грамм жира на 30 грамм продукта. Выбирайте отварные продукты, приготовленные без жира или масла, на пару и так далее. Избегайте просто жареные обычным способом продукты, сильно соусированные блюда, жирные десерты и так далее. О том, сколько калорий содержится в определенном количестве граммов каждого такого блюда, следует узнавать заранее. Так как эта информация носит жизненно важный характер для вашего здоровья, она должна навсегда запечатлеться у вас в памяти.

По материалам: 

Причины и симптомы СД

Выделяют несколько причин развития СД:

• Наследственность. К сожалению, предотвратить развитие диабета при генетической предрасположенности, невозможно. По статистике, у 70% диабетиков с патологий 1-го типа эта же болезнь наблюдается у обоих родителей. Вероятность развития диабета 2-го типа по этой причине еще выше: если у одного из родителей диабет 2 типа, то в 80% случаев болезнь поражает и ребенка, если больны оба родителя, патология обязательно передастся по наследству.
• Лишний вес. Ожирение способствует снижению чувствительности организма к инсулину, что становится причиной диабета 2-го типа. Дополнительным фактором считается неправильное питание, которое приводит к лишнему весу и вредит здоровью поджелудочной железы.
• Стрессы. Патология нередко развивается вследствие частых стрессов. Негативные эмоции провоцируют выброс в кровь определенных гормонов, способных привести к СД.
• Болезни. СД развивается в результате аутоиммунных болезней, повышенного давления, атеросклероза, ишемии.

Профилактика диабета позволяет избежать неприятных проявлений болезни. При сахарном диабете возникают следующие симптомы:

• сильная жажду;
• обильное мочеиспускание;
• снижение иммунитета;
• боли в мышцах, судороги;
• утрата чувствительности, онемение рук и ног;
• нарушение заживления любых царапин и ран.

6 распространенных заблуждений

Среди людей распространены такие заблуждения:

При диабете все люди толстые

Это не так. Для диабета 1 типа больше характерна сниженная масса тела.

Лечить диабет нужно инсулином

При наследственном диабете это единственный вариант лечения. При приобретенном можно добиться контроля глюкозы в крови коррекцией питания или приемом сахароснижающих средств. По мере уменьшения массы жировой ткани чувствительность к инсулину восстанавливается.

Если болеют родители, то и у ребенка проявится

Это необязательно. Зависит от жизненных привычек. Проявляется диабет примерно в 50% случаев. Больше наследственная связь при диабете 1 типа. При 2 типе играют роль то, что человек переедает, мало двигается, курит, употребляет алкоголь.

Если в семье никто не страдал диабетом, болезнь не возникнет

Диабет может проявиться, даже если никто никогда не страдал в семье этой патологией. Часто диабет возникает в период беременности, когда нагрузка на организм женщины возрастает.

Нельзя заниматься спортом

Профессионально, скорее всего нет. Но ежедневная физическая активность полезна и благоприятно сказывается на здоровье и течении болезни.

Если диабет появился у взрослого, это болезнь 2 типа

Диабет у взрослого относится к 1 типу, если у него аутоиммунный механизм развития.

Как избежать осложнений при сахарном диабете

Сахарный диабет – хроническое заболевание, при осложнении которого могут возникнуть другие необратимые последствия:

• поражение сосудов различных органов,
• поражение сетчатки глаза, что может привести к снижению и потере зрения,
• почечная недостаточность, причиной которой могут стать поврежденные сосуды почек,
• энцефалопатия (поражение сосудов головного мозга).

Ввиду достаточно серьезных последствий, больным крайне необходима профилактика осложнений сахарного диабета.

К превентивным мероприятиям относят:

• постоянный регулярный контроль над содержанием глюкозы в крови. При превышении допустимого показания начинается процесс поражения сосудов;
• поддержание уровня артериального давления;
• люди с сахарным диабетом должны соблюдать диету;
• диабетикам необходимо отказаться от алкоголя и курения, которые могут усугубить состояние и привести к необратимым осложнениям.

Учитывая, что количество больных сахарным диабетом растет, профилактика желательна для проведения каждым человеком.

Ежегодно, несмотря на профилактику диабета 2 типа, им начинают болеть больше 6 млн человек. Каждый год больным совершают более 1 млн ампутаций, чтобы приостановить поражение сосудов ног, сердца, глаз и почек. Около 700 тыс. «диабетиков» становятся слепыми, а еще 500 тыс. утрачивают почки и переходят на гемодиализ. Ежегодно 4 млн человек покидают этот мир. Такая болезнь, как диабет, с возможностью профилактики и лечения, убивает столько же людей, сколько и СПИД, и гепатит.

Профилактика сахарного диабета

Профилактика сахарного диабета второго типа, называемого еще инсулиннезависимым или диабетом взрослых – это основное направление профилактики диабета, так как практически 90 % «диабетиков» являются носителями именно второго типа. Тяжелая и неизлечимая болезнь сахарный диабет имеет несколько направлений профилактики и лечения, которые к тому же улучшат общее состояние вашего здоровья при уже начавшемся сахарном диабете.

Если исходить из причин возникновения болезни, которыми является возраст, повышенный вес, соотношение размера талии к бедрам, генетическая предрасположенность, повышенное артериальное давление и недостаточная физическая активность, то профилактика диабета состоит в исключении некоторых опасных факторов из вашей жизни.

Методы профилактики

На первом месте у «диабетиков» должно быть здоровое питание. Соблюдение диеты — это не просто профилактика сахарного диабета у женщин, это метод предотвращения развития болезни и для мужчин, и для детей. Ведь в эпоху огромного количества фаст-фудов и других ресторанов быстрого и некачественного питания люди стали потреблять неограниченные массы животных жиров и легкоусвояемых углеводов. Профилактика диабета – это не просто ограничение поступление калорий, это питание человека, находящегося в группе риска, направленное на уменьшение потребления легкоусвояемых углеводов. Профилактические меры, замедляющие диабет, нужно предпринимать обдуманно. Например, полное исключение животных жиров не скажется на вашем здоровье положительно, вам просто стоит заменить 50-70% их количества на растительные масла.

Просто новый рацион не способен предотвратить появление диабета. Профилактика сахарного диабета даже у пожилых людей должна сопровождаться каждодневными физическими нагрузками. Обязательно найдите полчаса в день для занятий физкультурой, аэробикой, фитнесом и т.д.

Физическая нагрузка при сахарном диабете

Если часовые силовые нагрузки не приносят вам удовольствия, можно экспериментировать с:

• прогулками по парку;
• занятиями в бассейне;
• игрой в теннис;
• катанием на велосипеде;
• походами пешком в магазин, кафе;
• активным играм со своими детьми;
• походами на рынок, выставки и пляжи.

профилактические меры диабет

Третьим способом профилактики диабета считается сохранение душевного равновесия.Ведь каждый взрослый человек погружен в массу стрессовых ситуаций, когда становится трудно сохранить нормальное эмоциональное состояние, которое провоцирует повышение артериального давления. А увеличение давления приводит к нарушению углеводного обмена в организме. Все сердечнососудистые заболевания и сахарный диабет тесно связаны друг с другом.

Впрочем, все заболевания могут привести к нарушениям в обмене веществ организма, поэтому нужно вовремя и правильно лечить все болезни. Это и будет самой лучшей профилактикой диабета 2 типа. Главное, что нужно запомнить это то, что обнаружив симптомы сахарного диабета ни профилактика, ни лечение не могут быть выбраны самостоятельно без осмотра врача и сдачи анализов.

Осложнения

Краткосрочными осложнениями диабета являются значительные колебания уровня сахара и состояния, связанные с этим:

1. Гипогликемия.
2. Кетоацидоз.
3. Гиперосмолярная гипергликемия.
4. Комы.

К отдаленным осложнениям относятся:

• диабетическая стопа;
• инфаркты, инсульты;
• перемежающаяся хромота из-за атеросклеротических изменений стенки артерий;
• ретинопатия (поражение сетчатки), катаракта;
• патология почек – нефропатия.

Диабет утяжеляет течение любого заболевания. У диабетиков плохо заживают раны, есть склонность к образованию гнойников, снижен иммунитет. Часто развивается атеросклероз, катаракта (помутнение хрусталика), есть склонность к гипертонии, болезням сердца.

Тяжелее протекает беременность. Почки испытывают повышенную нагрузку в этот период. Сосуды в них имеют изменения из-за сахара в крови. Их фильтрующая способность снижается. Чаще развиваются инфекции мочевыводящих путей.

Ранние признаки диабетической комы

Ухудшение самочувствия наступает при подъеме и падении уровня сахара. Плохо и то, и другое.

При высоких показателях глюкозы в крови развивается диабетическая кома:

1. Гиперацидная – в крови избыток молочной кислоты. Происходит это при недостатке кислорода, когда глюкоза распадается не полностью до воды и углекислоты, а частично до молочной кислоты. Идет сильный сдвиг уровня pH крови в кислую сторону.
2. Кетоацидотическая – в крови накапливаются кетоновые тела. Они образуются при распаде жиров, которые используются организмом в качестве источника энергии при недостатке инсулина. Характерно затрудненное дыхание, запах ацетона изо рта, сухая кожа, сильная жажда, тошнота, рвота. В крови и моче кетоны.
3. Гиперосмолярное состояние развивается на фоне больших потерь воды организмом. Например, из-за высокой температуры при воспалении. Концентрация всех веществ, включая глюкозу, возрастает. Могут развиться судороги, потеря сознания.

Начинаются эти состояния со слабости, головной боли, усиления жажды, отсутствия аппетита, тошноты. Могут быть рвота, понос или запор, боль в животе. АД, как правило, снижается, пульс ослаблен. При подозрении на развитие диабетической комы нужно измерить сахар крови, вызвать скорую. Если был пропущен укол инсулина, сделать его.

При низком уровне глюкозы человек может впасть в гипогликемическую кому. Она начинается гипогликемия с ряда признаков:

• дрожание рук;
• влажная кожа;
• холодный пот;
• слабость;
• сильный голод;
• перевозбуждение.

Если в это время не съесть что-то, симптомы нарастают, человек может упасть в обморок. Наиболее чувствительны к недостатку глюкозы клетки мозга. Поэтому нужно срочное лечение: принять внутрь концентрированный раствор глюкозы (1 столовая ложка на стакан воды).

Через четверть часа снова измеряют показатели. Если прием сахара внутрь не помогает, вводят концентрированный раствор глюкозы в вену.

При первых признаках недомогания измерить сахар в крови и принять меры. Также полезно иметь в кармане записку, что у вас диабет, что вы принимаете и в какой дозе, номер телефона родственников.

Лечение диабета 1 типа – инсулин

При болезни 1 типа это заместительная терапия. В организм вводят инсулин, который сам не образуется в организме или его слишком мало. Учитывая, что инсулин нужно вводить постоянно, а страдают диабетом 1 типа дети или молодые люди, разработаны безболезненные методики для доставки инсулина под кожу.

Это инсулиновые помпы, которые крепятся на кожу живота и позволяют через отверстие вводить инсулин до 1 месяца. После этого приспособление меняют на новое.

Сколько раз в день нужно «колоть» инсулин

Дозы и количество введений индивидуальны. Это зависит от показателей сахара в крови, возраста, сопутствующей патологии и осложнений. Чаще всего назначают от 1 до 3 раз в день. Иногда человек утром и вечером принимает таблетки с сахароснижающими свойствами, перед самой плотной едой в обед – инсулин.

Инсулины бывают короткого и длительного действия. Это помогает подобрать оптимальную схему лечения. На ночь предпочтительнее инсулин длительный, перед едой – короткий, чтобы усвоилась принятая с пищей глюкоза.

Длительные препараты действуют до 24 часов без явного пика действия. Короткие оказывают выраженное действие в течение 2-4 часов, эффект держится до 8 часов.

Как правильно поставить укол

Многие люди, страдающие диабетом, зависят от инъекций инсулина. Поэтому или сам человек, или кто-то из его окружения должен уметь делать правильно уколы:

1. Процедуру нужно выполнять чистыми руками, кожу продезинфицировать спиртом. Инъекции инсулина делают под кожу одноразовым стерильным шприцем. Шприц используют с тонкой иглой – инсулиновый.
2. Препараты инсулина чаще нужно хранить в холодильнике. Перед инъекцией проверяют срок годности лекарства на упаковке. Раствор должен быть бесцветным, прозрачным.
3. Набирают препарат столько, сколько назначил врач. После набора лекарства следят, чтобы в шприце не остался воздух. При необходимости выпускают его, повернув иглой вверх и слегка нажав поршень.
4. Для инъекций выбирают места с хорошо развитой подкожной клетчаткой – живот, наружную поверхность плеча, бедра. Кожу берут в складку и прокалывают ее шприцем, чтобы игла попала под кожу. Постепенно вводят препарат, извлекают шприц. Место укола еще раз протирают ватой со спиртом.

На стадии подбора терапии нужно часто измерять уровень глюкозы в крови. Со временем человек научится сам корректировать дозу инсулина в зависимости от того, что он ел, насколько активно двигался, какой уровень сахара показывает глюкометр.