Инсулин. Стоит ли применять и как узнать дозировку?

Препараты инсулина[править]

Для бодибилдеров важны объём и линии рельефа мышц, но не их сила

Важно. Исследования показали, что каждый четвёртый человек инсулинорезистентен – ткани организма дают неадекватный ответ на действие инсулинового гормона. Поскольку сегодня бодибилдинг и инсулин являются единственно безальтернативно-здоровой комбинацией, то перед началом тренировок, с дальнейшим прицелом на титулы Мисс или Мистер Олимпия, рекомендуется пройти обследования и тесты у терапевта и эндокринолога

Поскольку сегодня бодибилдинг и инсулин являются единственно безальтернативно-здоровой комбинацией, то перед началом тренировок, с дальнейшим прицелом на титулы Мисс или Мистер Олимпия, рекомендуется пройти обследования и тесты у терапевта и эндокринолога.

Инсулин для спортсменов, занимающихся бодибилдингом, – это возможность нарастить дополнительный объём мышечной массы, в ситуациях, когда природная планка этих показателей уже достигнута.

Инсулин в бодибилдинге применяют из-за следующего влияния его на организм:

• Анаболическое воздействие. Главный показатель применения инсулинового гормона. Анаболический эффект инсулина позволяет нарастить объём мышц:
  1. увеличить биосинтез белка за счёт поглощения мышечными клетками большего количество аминокислот, магния и фосфата калия;
  2. быстрее возобновлять ДНК;
  3. усилить синтез жирных кислот.
• Метаболическое воздействие. Инъекции инсулина способны:
  1. усилить и ускорить поглощение глюкозы мышечной тканью;
  2. активизировать действие ферментов гликолиза;
  3. понизить синтез глюкозы в печени;
  4. интенсифицировать продукцию гликогена в мышечные клетки.
• Антикатаболическое воздействие. Такой эффект от инсулиновых уколов позволяет подавлять расщепление белков на молекулярном уровне, но к сожалению, замедляет процесс расщепления жиров.

К сведению. Глядя на раскачанные тела культуристов и культуристок следует понимать, что они колят инсулин для набора мышечной массы, но при этом сила их мышечных волокон не повышается, а остаётся прежней. Поэтому бодибилдеров часто сравнивают с красивыми и большим воздушными шарами, а настоящих силачей – с кожаными мячами, набитыми песком.

Места для введения инсулинового гормона

Всё очень индивидуально, и зависит от многих факторов:

• количества тренировок в неделю;
• времени дня, когда проводится тренировка;
• поставленных задач;
• временного интервала, необходимого для вхождения в оптимальную форму;
• конституционных особенностей телосложения.

Для фармакотерапии сахарного диабета I типа применяют препараты инсулина. При сахарном диабете II типа используют синтетические сахароснижающие препараты, в некоторых случаях их действие дополняют введением инсулина.

Инсулин, полученный из поджелудочной железы крупного рогатого скота, свиней и китов, обеспечивает сравнительно непродолжительный лечебный эффект. Добавляя к инсулину стабилизирующий низкомолекулярный белок протамин, а также цинк (0,08 мг на 1 мл препарата), фосфатный или ацетатный буфер либо полимерную основу (низкомолекулярный поливинилпирролидон), получают препараты пролонгированного действия (депо-препараты).

Наиболее кратковременным действием обладает инсулин для инъекций (6 ч), средней продолжительности — суспензия цинк-инсулина (аморфного), а самым продолжительным — созданный на полимерной основе инсулиндез (30— 36 ч).

Перед началом процедуры проверьте наличие сахара, меда, шоколада и т.д. Это ваше лекарство от гипогликемии.

Для инъекций нужен инсулиновый шприц. Он в разы тоньше обычного, и на нем есть небольшая школа делений. В полном шприце находится куб – 1мл. Всего отсечек 40. Не перепутайте обычнфй шприц и для инсулинотерапии, иначе будет передозировка, которая может закончиться летальным исходом.

Сначала необходимо набрать нужное количество инсулина, затем свободной рукой зажать складку (лучше на животе) и под нужным углом ввести иглу. После этого выдавливают инсулин. Ждут  5 секунд и вынимают шприц.

Не бойтесь, в место инъекции инфекция не попадет, т.к. игла маленькая.

Учитывайте 3 важных правила:

• Соблюдение режима питания
• Продуктивность тренировок
• Хороший отдых.

Как принимать?

Для того, чтобы минимизировать проявления побочных эффектов, необходимо разобраться, как принимать инсулин в бодибилдинге. Продолжительность не должна превышать двух месяцев, иначе, как было сказано выше, возникнет привыкание.

Если составить схему правильно, то за эти два месяца возможно набрать до десяти килограммов сухой мышечной массы.

Начинают с небольших дозировок, чтобы удостовериться в отсутствии негативной реакции на искусственный компонент. При постепенном увеличении суточная дозировка доходит до двадцати единиц, это максимальная доза, превышать которую категорически запрещено. Для того, чтобы рассчитать дозировку с идеальной точностью, отталкиваются от количества употребляемых углеводов, пропорции такие: одна единица на каждый 10 граммов чистых углеводов.

Увеличение дозы происходит строго постепенно, если после десяти единиц в следующий раз вколоть двадцать, то последствия для здоровья станут необратимыми. Периодичность не регламентируется, если есть возможность ежедневного использования, то продолжительность сокращается. К примеру, если использовать инъекции через день, то на весь цикл уйдет 60 дней, но если поступления будут происходить каждый день, то длительность должна быть ограничена месяцем, иначе возникнет передозировка.

Когда вводить?

Лучшим решением считается применение сразу же после силового тренинга, одновременно с трапезой из порции пищи с большим количеством белка и сложных углеводов. При такой стратегии укол профилактирует катаболизм, который запускается после выполнения упражнений с большим отягощением.

В свободные от занятий спортом дни уколы лучше не делать, но если возникнет такая необходимость, например, для сокращения периода, то придется придерживаться определенных правил. Прием производится по утрам до первой еды, затем спустя полчаса следует позавтракать. В дни без физических нагрузок возможно использовать любой тип, в тренировочные дни лучше отдать предпочтение ультракороткому.

Как вводить?

Колоть рекомендуется в разные части тела, потому что множественные уколы в одно и то же место повышают риск возникновения зуда и других проявлений аллергических реакций. Используется специальный инсулиновый шприц, обычные не подойдут, потому что с ними невозможно точно рассчитать дозировку. К тому же такие шприцы – это удобно, они продаются в любой аптеке и стоят столько же, как и обычные.

При введении в брюшную полость – зажать верхний слой кожи, чтобы получилась складка. Также можно сделать укол в область любой из крупных мышц, например, квадрицепс бедра или трицепс, в этом случае результат будет более быстрым. Укол допустимо взять с собой в зал, но при этом внимательно следить за температурным режимом, состав не должен нагреться за занятие.

Если не есть сразу после занятия, то потребуется ввести средство, выждать 15 минут и перекусить чем-то углеводным, соблюдая указанную выше пропорцию – единица на 10 граммов сахаров. Протеин допускается принять спустя час, если этого не сделать, то возникнет гипогликемия со всеми сопутствующими симптомами. В этот период с высокой вероятностью возникнет желание лечь спать, но поддаваться ему нельзя, так как вещество достигнет пика. Позволить себе уснуть получится только спустя четыре часа, когда активность начнет снижаться.

Часто встречается рекомендация использовать лекарство прямо на занятии, например, за полчаса до окончания. Авторы этого совета утверждают, что таким образом эффективность приходит быстрее, он распространен среди тяжелоатлетов. Данная стратегия действительно способна повысить результативность, но риск последствий тоже возрастет в несколько раз. Лучше совету не следовать, но если игнорировать риски и следовать, то сразу же после окончания потребуется выпить большую порцию белково-углеводного коктейля.

Есть еще один вариант, предлагается использовать не после и не в процессе, а непосредственно перед нагрузками. Так делать категорически запрещено, так как гипогликемия со всеми ее проявлениями придет прямо на занятии

Опытный спортсмен никогда не решится на такую меру, так как он знает о важности стабильного уровня глюкозы в крови при высоких физических нагрузках. Новичкам тем более не стоит задумываться о таких экспериментах над собой

Применение инсулина в бодибилдинге

Если отвлечься от диабета и сосредоточить все внимание на спорте, то можно сказать, что для большинства синтетический инсулин ассоциируется в первую очередь с огромными мышцами – считается, что его, в основном, используют профессиональные бодибилдеры. Или с силовыми показателями: не чужды инъекциям инсулина пауэрлифтеры, тяжелоатлеты, «стронги»

На самом деле, область применения инсулина в спорте гораздо шире: его можно использовать для повышения выносливости, например, что добавляет нам «в копилку» немало дисциплин. Или просто для предохранения мышц от разрушения – его способность бороться с катаболизмом может быть востребована любым поклонником активного образа жизни.

И вот что интересно: к инъекциям инсулина вполне могут прибегать даже те, кто пытается избавиться от жира под кожей. Вы спросите: «Как же так? Все ведь знают, что инсулин — первый враг процесса «сжигания» жира!»

Из борьбы с повышенным уровнем инсулина в крови «растут ноги» безуглеводной диеты, отсюда же берутся рекомендации ни в коем случае (можно даже выделить эти слова большими буквами) не использовать инсулин при подготовке к соревнованиям по бодибилдингу и фитнесу

Действительно инсулин тормозит процесс расщепления жира на составляющие его жирные кислоты, а без такого расщепления избавление от жира попросту невозможно.

Происходит это торможение за счет подавления инсулином секреции и активности липазы — фермента, без которого процесс расщепления жира не начнется. То есть, пока в крови присутствует инсулин, о «сжигании» жира можно забыть.

Более того: инсулин может также и пополнять запасы жира в организме — это происходит уже за счет ускоренной доставки жирных кислот и глюкозы в жировые клетки. Ну, и за счет повышения проницаемости мембран этих клеток — инсулин это умеет делать просто замечательно

Как подобрать дозу продленного инсулина

Дозы продленного инсулина для уколов на ночь и по утрам желательно подбирать методом проб и ошибок, а не использовать готовые цифры. Понемногу повышайте или понижайте дозы до тех пор, пока сахар не будет держаться более-менее в норме круглые сутки. Какие дозы в конце концов окажутся подходящими, невозможно предсказать заранее. Однако полезно узнать, от чего они зависят и в какую сторону меняются в зависимости от разных факторов – возраст, масса тела, погода и т. д.

Методы подбора доз продленного инсулина для уколов на ночь и по утрам подробно описаны ниже. Они подходят для взрослых и детей, больных диабетом 1 типа, как и для пациентов, страдающих диабетом 2 типа. Не ленитесь часто измерять свой сахар в крови, вести дневник самоконтроля и анализировать информацию, которая в нём накапливается. Для подбора и коррекции утренней дозы продленного инсулина может понадобиться провести эксперимент с голоданием.

Обратите внимание на таблетки от диабета 1 типа, которыми иногда можно дополнить уколы инсулина. Прием таблеток повышает чувствительность к инсулину и позволяет снизить дозы

Какой длинный инсулин самый лучший

Сейчас самый лучший длинный инсулин – Тресиба. Это новейший препарат, каждый укол которого действует до 42 часов. Введение инсулина Тресиба на ночь позволяет взять под контроль феномен утренней зари, проснуться на следующие утро с нормальным сахаром в крови.

Более старые препараты Лантус и Левемир, а тем более, Протафан, хуже контролируют ночной и утренний уровень глюкозы у диабетиков. К сожалению, дороговизна инсулина Тресиба является препятствием к его массовому использованию. Более дешевые и при этом хорошие виды длинного инсулина – это Левемир, Лантус и Туджео.

Лучше не использовать препарат средней продолжительности действия Протафан, а также его аналоги Хумулин НПХ, Инсуман Базал, Биосулин Н, Ринсулин НПХ. Почему – читайте в статье “Виды инсулина и их действие”. На момент подготовки этой статьи новейший инсулин Тресиба стоит в 3 раза дороже, чем Левемир и Лантус. Но и действует он гораздо лучше. Если финансы позволяют, рекомендуется использовать именно Тресиба.

Читайте подробнее о препаратах инсулина продленного действия:

• Левемир
• Лантус
• Туджео
• Тресиба

Доктор Бернстайн считает, что препараты Лантус и Туджео повышают риск онкологических заболеваний, и лучше перейти на Левемир или Тресиба, чтобы избежать этого. Подробнее смотрите видео. Заодно узнайте, как правильно хранить инсулин, чтобы он не испортился. Разберитесь, почему нужно колоть утром и вечером, а одной инъекции в сутки недостаточно.

Спорт и инсулин

Тяжелоатлетам и бодибилдерам необходимо начинать принимать инсулин постепенно, лучше под руководством опытного тренера или медика, для этого хорошо подходит дозированная инсулиновая помпа. Спортсмены знают, что используя гормон можно не только накопить красивую рельефную мускулатуру, но и банально потолстеть, а связано это с тем, что инсулину в принципе все равно куда переносить глюкозу и аминокислоты – в мышечную ткань или в жировую.

Чтобы избежать такого нежелательного эффекта, следует помнить, что при использовании препарата, а особенно тогда, когда применяется помпа, тренировка должна быть достаточно эффективной. Именно в этом случае гормон доставит глюкозу в разгоряченную изголодавшуюся мышечную массу.

Резкое, большое или несвоевременное (перед тренировкой, а не после) введение инсулина ведет к появлению ряда хорошо различимых симптомов:

• головокружение при резких наклонах или приседаниях, вплоть до помутнения в глазах;
• острое чувство голода;
• боли в области головы;
• раздражительность, беспокойство, ухудшение настроения;
• сильное потоотделение;
• учащенный и усиленный пульс;
• сонливость.

Все эти симптомы – следствие передозировки инсулина или несвоевременность его введения, они вызваны острым дефицитом глюкозы в крови, то есть легкая или средняя степень гипогликемии. При появлении любого из этих симптомов следует немедленно выпить большое количество любого сладкого напитка и через 15-30 минут съесть пищу, обогащенную углеводами и белками.

Преимущества

Основное преимущество инсулина для спортсменов состоит в том, что это наиболее сильное из всех анаболических препаратов и при этом его невозможно выявить на допинг-тесте.

К другим преимуществам использования инсулина в спорте можно отнести следующие:

невысокая цена препарата по сравнению с другими анаболиками;
инсулин и оборудование (помпа) для его использования находятся в свободной продаже без рецепта;
в отличие от стероидных и анаболических препаратов инсулин не бывает поддельным;
препарат совершенно нетоксичный, не имеет негативных последствий при правильном применении, принимать его можно без ограничений;
совместим с иными анаболическими и стероидными препаратами – инсулин нацелен только на глюкозу и не вступает ни в какие реакции с другими веществами;
в отличие от многих препаратов аналогичного действия не оказывает негативного влияния на печень, сердце, почки;
что очень важно – инсулин не вызывает патологий половой функции и не нарушает потенции.

Недостатки

Как мы видим, инсулин имеет неоспоримые преимущества перед всеми аналогичными препаратами, используемыми в спорте, но все-таки без ложки дегтя здесь тоже не обошлось – использование гормона имеет и некоторые недостатки:

• в отличие от обычных анаболиков, правильная схема приема инсулина более сложная, особенно если используется инсулиновая помпа;
• если тренировка была недостаточно интенсивной и мышцы не «изголодались», то вместо прироста мышечной массы мы можем получить прибавку жировой массы;
• постоянная опасность возникновения гипогликемии при передозировке, более того, легкая степень гипогликемии наступает после каждой инъекции, превышающей 10-15 единиц.
• нельзя слишком долго принимать препарат, иначе можно вызвать атрофию функции поджелудочной железы.

Сахарный диабет 1 типа

— одно из самых распространенных заболеваний в цивилизованном мире. Cегодня трудно найти человека, который никогда не слышал бы слова “диабет”. На земном шаре зарегистрировано более 250 млн. больных этим недугом, а в Российской Федерации — более 2,5 млн. человек. Однако, по различным данным, еще 5-6 млн. человек в России имеют повышенный уровень глюкозы в крови, но не обращались за профессиональной помощью.
Сахарный диабет 1 типа является заболеванием, при котором наблюдаются самые высокие показатели преждевременной смертности и ранней инвалидизации больных. Начало болезни в раннем возрасте и угроза развития острых и хронических осложнений в уже в молодом возрасте обусловливают поиск наиболее оптимальных методов лечения этого тяжелого заболевания.
Целями лечения пациентов с сахарным диабетом 1 типа являются: нормализация уровня гликемии, а также минимизация риска развития острых и хронических осложнений, а также достижение высокого качества жизни пациентов. С помощью имеющихся методов терапии у большинства больных сахарным диабетом 1 типа иногда достаточно трудно достичь хорошей компенсации заболевания. Хорошо известно, что главными причинами высокой смертности и ранней инвалидизации при сахарном диабете становятся поздние микро- и макрососудистые осложнения. Например, диабетическая ретинопатия — поражение сетчатки глаз, как правило, — доминирующая причина слепоты (особенно в молодом возрасте). Распространенность слепоты среди больных сахарным диабетом в 10 раз выше, чем в популяции в целом. Диабетическая нефропатия (поражение микрососудистого русла почек) занимает первое место среди причин высокой смертности от хронической почечной недостаточности.
Не вызывает сомнения, что целью должно быть поддержание уровня сахара крови в пределах близких к таковым у людей без диабета.
Надо отметить, что за последние десятилетия удалось добиться существенного прогресса в терапии сахарного диабета 1 типа. Использование интенсифицированной инсулинотерапии, которая является имитацией нормальной секреции инсулина поджелудочной железой и достигается путем многократных инъекций в течение суток, позволяет намного быстрее и эффективнее достичь компенсации углеводного обмена.

Устройства для введения инсулина

Наибольшее применение детьми получили инсулиновые шприц-ручки с заполненными инсулином картриджа­ми. При их использовании доза инсу­лина выставляется поворотом шкалы, нет необходимости набирать препарат в шприц из флакона, что создает воз­можность более точного дозирования инсулина и более удобно для пациен­тов. Также исключаются ошибки по несоответствию концентрации вводи­мого инсулина, т. к. все картриджи имеют одну концентрацию. Шприц­ручки позволяют изменять дозу инсу­лина с шагом в 1 ЕД, а для маленьких детей имеется шприц-ручка с шагом в 0,5 ЕД (NovoPen 3 Demi). В их отсут­ствие могут быть использованы инсу­линовые шприцы с фиксированными иглами. Градуировка инсулиновых шприцов должна соответствовать кон­центрации используемых инсулинов.

В последние годы все более широ­кое применение находят инсулиновые помпы, которые позволяют оптимизи­ровать компенсацию больных и повы­шать качество их жизни. Инсулиновая помпа представляет собой мобиль­ное электронное устройство, которое пациент постоянно носит с собой (на поясе, в кармане), весом от 65 до 100 г, размером с пейджер. Управляемая ком­пьютером инсулиновая помпа содер­жит достаточное количество инсулина для работы в течение по крайней мере трех дней. Игла для введения инсули­на остается под кожей 2–3 дня, но не дольше, поскольку может произойти инфицирование места инъекции или закупорка катетера, через который поступает инсулин. В помпе использу­ют только один вид инсулина, в основ­ном это быстродействующие аналоги инсулина вследствие их наибольшей эффективности. В случае отсутствия аналогов может использоваться про­стой инсулин, который подается в двух режимах – базисном и болюсном.

Не существует возрастных ограниче­ний для использования помп. Однако применение инсулиновых помп тре­бует специальной подготовки пользо­вателей. В случаях низкой теоретиче­ской подготовки или недостаточного соблюдения правил работы с помпой ее использование может быть опас­ным, поскольку из-за небольшого депо инсулина (применение только быстро­действующих аналогов) может быстро развиться ДКА в случае прекращения инфузии инсулина. Новые поколения инсулиновых помп могут автоматиче­ски рассчитывать болюсные или кор­ректирующие повышенную гликемию дозы, исходя из текущего и целевого уровней гликемии, количества углево­дов в пище и коэффициента чувстви­тельности, который рассчитывается индивидуально. Применение инсули­новых помп не освобождает от регу­лярного проведения самоконтроля. Помпы с встроенными инсулиновыми сенсорами позволяют сокращать число определений гликемии до 2 раз в сутки. Однако ни одна современная инсули­новая помпа не позволяет компенсиро­вать СД в режиме обратной связи. При возникновении неотложных ситуаций больной должен уметь перейти на тра­диционные методы введения инсулина и иметь для этого средства.