Тренировки при геморрое

Как решать проблему, если она уже имеется?

Для лечения геморроя вам обязательно понадобятся свечи (их вариаций множество, например, анузол и т.п., в общем, узнавайте при покупке) или мазь ПРОКТОСЕДИЛ. Либо то, либо то, см. сами. Читайте инструкцию по применении в приложении (она всегда имеется). Лично я использовал или свечи или мазь минимум 2 раза в день (утром после грязных дел и вечером (перед сном)), но этот вопрос индивидуален, к слову, можно и больше 2-х раз в день, если случай запущенный (нужно см. по ситуации).

Помимо вышесказанного, я бы рекомендовал приобрести вам препарат детралекс или его русский аналог венарус и применять его, опять же таки, по инструкции, указанной в приложении. Я когда использовал, пил по 2 таблетки 3 раза в день после еды, 4 дня, затем по 2 таб. 2 раза в день).

Когда делаете свои грязные дела на унитазе — ни в коем случае не тужитесь, кишечник должен опорожняться без всяких человеческий усилий. Это, во-первых. Во-вторых, возьмите себе за привычку после каждого похода в туалет подмываться холодной водой

Это жизненно важно (полезно)

Для усиления кровотока в нижнем тазу — исключайте малоподвижный сидячий образ жизни, не сидите на месте дольше 2-3 часов подряд, делайте прогулки на свежем воздухе, возможен даже БЕГ (при желании), также можно ежедневно выполнять полезное упражнение — усиленное втягивание ануса, по 10-20 повторений, 3-4 раза в день. Это приводит к повышению тонуса анальных сфинктеров, которые препятствуют расширению вен, к тому же облегчается отток крови.

P.s. я не бегал, т.к. масса мне дорога)), просто не сидел на месте долго, каждые 30 мин двигался, или вообще мог весь день проводить активно пешком на ул. в общем, суть, Вы, думаю, поняли.

Кардио (ходьба, бег и т.п.) может быть полезно девушкам / женщинам и всем тем, кто хочет похудеть (сжечь жир). В этом плане рекомендую почитать статью: «Как и когда делать кардио для жиросжигания».

При геморрое в обязательном порядке я бы рекомендовал отказаться от тренировок по бодибилдингу или пауэрлифтингу или других силовых видов спорта. Но для истинных коЧЕК)) которые, скорей всего, проигнорируют данный совет, прежде всего, я рекомендую исключить все упражнения, которые поднимают (вызывают) сильное внутри брюшное давление!

В тренажерном зале, в этот список входит (по моим наблюдениям) любые приседания, становая тяга/мертвая тяга и их разновидности, жим штанги стоя из-за головы, жим штанги стоя с груди, разгибания рук стоя у верхнего блока, подтягивания обратным хватом на бицепс.

Вообще, в данный промежуток времени лучше всего выполнять изолированные упражнения. В добавок к изолирующим упражнениям нужно снизить рабочие веса и добавить количество повторений. И во время выполнения упражнения следить за дыханием, т.е. ни в коем случае не задерживать дыхание.

Нагрузки и геморрой

Когда бодибилдеры занимаются тяжелой атлетикой, они напрягают мышцы живота, что повышает давление внутри брюшной полости. В результате этого давления вены малого таза пережимаются, движение крови затрудняется, и она начинает расширять стенки сосудов. Если такое давление, вызванное силовыми упражнениями, происходит часто и длительно, то упругость вен сокращается, что приводит к образованию геморроидальных узлов.

Специалисты рекомендуют внимательно относится к своему здоровью, особенно тем людям, у кого есть явная предрасположенность к развитию проктологических заболеваний. Бодибилдинг при геморрое не является запретным видом спорта, но необходимо правильно рассчитывать силовые упражнения, соблюдать минимальные нагрузки.

Существуют определенные факторы риска, которые приводят к образованию шишек:

  1. малоподвижный образ жизни;
  2. наследственная предрасположенность;
  3. варикозное расширение вен;
  4. проблемы со стулом, частые запоры.

Если у человека наблюдается хотя бы одна из перечисленных проблема, тогда специалисты рекомендуют выбрать вместо тяжелой атлетики другой вид спорта, например, фитнес.

Кроме этого, существуют строгие противопоказания, при которых качаться спортсмену категорически нельзя:

  • обострение геморроя;
  • выпадение или ущемление шишек;
  • обострение заболевания уже на стадии развития.

Если при таких осложнениях геморроя бодибилдер продолжает тренировки, то повышается риск возникновения серьезных последствий, таких как: кровотечение, тромбоз, а также некроз шишек, воспалительный процесс гнойного характера.

Рекомендации специалистов

Заниматься бодибилдингом при геморрое запрещается в некоторых случаях:

  • выпадение геморроидальных узлов;
  • если это стадия болезни, требующая хирургического вмешательства, или есть ограничения в физических нагрузках;
  • при обострении геморроя или осложнения на любой стадии заболевания;
  • при дискомфорте в нижней части кишечника.

Образ жизни

При начальной стадии геморроя или хроническом течении болезни для выполнения силовых упражнений рекомендуются следующие правила:

  1. Необходимо пройти консервативное лечение, прописанное врачом-проктологом, в том числе малоинвазивные процедуры (наложение латексных колец, криодеструкция, лазерная терапия).
  2. Больше двигаться. При продолжительном сидении без движения следует обязательно делать перерывы и разминаться не менее одного раза в час.
  3. Употреблять больше жидкости. За сутки не менее 2-х литров чистой воды.
  4. Регулярно выполнять упражнение Кегеля. Напрягать мышцы ануса, выполняя до 50 втягиваний/напряжений за каждый подход.
  5. Полностью отказаться от курения и крепких спиртных напитков (по возможности и от слабоалкогольных).
  6. Сидя на унитазе стараться не тужиться. Для этого следует правильно питаться.
  7. Взамен туалетной бумаги желательно всегда подмываться прохладной водой после дефекации. Рекомендуется при этом использовать качественное хозяйственное мыло.

Питание

Нужно соблюдать специальную диету и внести в состав дневного рациона существенные изменения:

  1. Отказаться от употребления тонизирующих кофейных напитков и любого чая.
  2. Следует употреблять овощи и фрукты, добавить в меню каши, содержащие в своем составе большое количество клетчатки. Дневная норма вещества составляет как минимум 30 г.
  3. Питаться необходимо 5 раз в день. Это способствует избавлению от запоров, которые сильно осложняют течение заболевания.
  4. Рекомендуется есть много кисломолочных продуктов, желательно натощак и перед сном.

Нормализация стула препаратами со слабительным эффектом

Для лечения геморроидальной болезни очень важно нормализовать очищение кишечника. Для этого при запорах назначают натуральные или синтетические препараты со слабительным эффектом

Растительных средств много, но не все безопасны и некоторые при данном заболевании принимать не рекомендуется. Например, к листьям сенны быстро развивается привыкание, поэтому требуется постоянно повышать дозировку. Длительно использовать сенну нельзя, поскольку высок риск атонии кишечника – он просто перестанет работать.

Лучше отдать предпочтение растительным лекарствам на основе растворимых волокон, обладающим и слабительным и защитным действием на слизистую. Такие свойства есть у средств на основе различных видов подорожника. Препараты, снижающие частоту и тяжесть запоров, содержащие семена подорожника (лат. Plantago): Исфагула, Мукофальк, Фитомуцил Норм.

Стадии геморроя

Исфагула

Исфагула – это натуральное лекарство на основе семян (шелухи) подорожника овального, используемое для лечения запоров. Выпускается в виде гранул для приема внутрь. Производство Вифитех, РФ.

Механизм действия. Это средство, регулирующее дефекацию, с эффектом наполнения. В ЖКТ поглощает воду, увеличивая его объем, что рефлекторно вызывает усиление моторики. Кроме того, образующиеся каловые массы приобретают гелеобразную консистенцию, легко выводятся без раздражения стенок кишки и ануса.

Показания:

  • Геморроидальная болезнь, трещины, хронические запоры, аноректальные операции. Курс до 4 недель, после недельного перерыва, его можно повторить.
  • Запор острый. Курс 1-2 дня.

Дозировка. По 1 пакету от 1 до 3 раз в день. Кратность приема устанавливает врач. Растворив в стакане воды, пьют либо за 30 минут до приема пищи, либо через 2 часа после. 

Внимание. Рекомендуется выпить еще стакан жидкости вскоре после лекарства

Питьевой режим в сутки должен составлять не менее 1,5 литров. Недостаток воды во время терапии приводит к раздражению кишечника.

Из побочных действий отмечены нечастые аллергические реакции. Противопоказания. Возраст до 18 лет, сужения кишечника различного генеза, кишечная непроходимость, болевой синдром неясной этиологии, повышенная чувствительность.

Лекарственное взаимодействие. Не назначается одновременно со средствами, замедляющими моторику ЖКТ. Во избежание затруднения всасывания других препаратов, Исфагула принимается с интервалом 60 минут отдельно от любых средств.

Употребление слабительных лекарств

Мукофальк

Мукофальк – аналогичный препарат по составу, механизму действия, приему и другим характеристикам лекарству Исфагула. Производство LOSAN PHARMA, GmbH, Германия.

Фитомуцил Норм

Фитомуцил Норм. Относится к БАДам. Содержит шелуху семян подорожника блошного (P. Psyllium) и мякоть сливы домашней. 

Механизм действия. Находящаяся в составе клетчатка обеспечивает абсорбцию воды, смягчает консистенцию кишечной массы и увеличивает ее объем. Увеличение объема увеличивает давление на стенки кишечника, что улучшает их перистальтику, а также облегчает и ускоряет дефекацию. Слизистая оболочка при этом не травмируется, поскольку препарат превращается в желе. Кроме того, создаются благоприятные условия для роста и размножения полезной микрофлоры.

Показания: Геморроидальная болезнь, трещины, хронические запоры. Профилактика дисбактериоза при состояниях с преобладанием запоров.
Дозировка. Детям 3-11 лет по 1 пакетику на ночь, 11-14 лет по 1 саше 2 раза (утро/вечер). Старше 14 лет кратность приема составляет 2-4 раза в день (устанавливается врачом)

Препарат растворяют в 200 мл воды, сока, кисломолочного продукта (йогурт, кефир) с низким % жирности.
Внимание. После приема БАД рекомендуется выпить еще стакан воды

Питьевой режим – около 2 литров в сутки.
Противопоказан до 3 лет, при аллергических реакциях, в период обострения ВЗК.
Другие указания. Без консультации с врачом, применение у детей запрещено. Разрешен беременным и кормящим, лицам, страдающим сахарным диабетом.
Лекарственное взаимодействие. Следует принимать не менее чем через 0,5 – 1 час после приема других лекарств, поскольку абсорбция активных веществ препаратом может ослабить их действие.

Виды разрешаемых нагрузок

Длительные физические упражнения от геморроя для мужчин выполнять нельзя. Каждое из них следует делать всего по 2 раза на протяжении дня. Игнорировать занятия тоже не рекомендуется, ведь они помогают формировать полноценное лечение.

Упражнения Кегеля

Упражнение полезно как женщинам, так и мужчинам

Долгое время считалось, что упражнения Кегеля можно выполнять только женщинам. Именно для прекрасной половины человечества они и были придуманы немецким гинекологом Арнольдом Кегелем, в честь которого они и получили свое название. Но на сегодняшний день по его методике могут выполняться физические упражнения от геморроя для мужчин.
Итак, против геморроя показана следующая гимнастика:

  1. Быстрое сокращение и расслабление тазовых мышц. Количество сокращений в минуту должно постепенно увеличиваться.
  2. Мужчинам показано напрягать мышцы таким способом, как это выполняется во время мочеиспускания.
  3. Физические упражнения против геморроя у женщин несколько отличаются. Дамы должны сжимать и разжимать влагалищные мышцы.

Вышеперечисленные упражнения должны выполняться не меньше 5 раз в день. Каждое повторяется по 10 раз.
Каких результатов можно достигнуть, выполняя упражнения Кегеля?

  1. Укрепления мышц анала.
  2. Оттока крови, которая застоялась.
  3. Улучшения кровотоков в венах и прямой кишки.
  4. Снижения частоты повторений заболевания.
  5. Уменьшения размера геморроидальных узлов.

Однако упражнения Кегеля, как и любые другие, не выполняют при обострениях геморроя, сопровождающимся выпадением шишек, кровотечениями и сильным воспалением.

Лечебная гимнастика

Упражнения для предотвращения геморроя нужно выполнять также по 10 подходов не меньше 2 раз в день.

  1. Скрестите ноги в положении стоя. Напрягайте и расслабляйте мышцы ануса и ягодиц. Такое упражнение помогает устранить застои крови, предупреждает воспаление геморроидальных узлов.
  2. Приподнимите ноги в положение лежа, скрестите, как в упражнении «ножницы». Таким способом можно легко укрепить мышцы пресса и бедер.
  3. Отличным эффектом обладает всем известное упражнение «Велосипед». Помогает улучшить кровообращение.
  4. Следующее упражнение для предотвращения геморроя позволяет регулировать работу кишечника, значительно улучшая ее. Для этого нужно встать на колени, оперевшись ладонями об пол. Делайте глубокие приседания на пятки.
  5. Лягте на спину, разведите ноги на ширину плеч, поставив их на пол и согнув в коленях. Поднимайте и опускайте таз, задерживаясь несколько секунд в верхнем положении.

Помните, что эти упражнения для предотвращения геморроя помогут только в том случае, если выполнять их систематически.

Йога при геморрое

Занятия йогой облегчают состояние и дарят уверенность

Еще один вид гимнастики, который избавит вас от проявлений столь дискомфортного заболевания – йога. Выполняемые асаны улучшают работу желудка и устраняют застойные процессы, происходящие в органах малого таза.

Правильное выполнение йоги задействует все мышцы, в том числе сфинктера. Йога – это не такая простая гимнастика, как может показаться. Поэтому выполнять ее необходимо под присмотром специалиста и врача. Они исключат все упражнения, которые нельзя делать при геморрое.
Людям, имеющим слабую физическую подготовку, подойдут упражнения «Гора», «Вращение», «Массаж живота» и некоторые другие. Подробней о них расскажет специалист в области йоги.

Профилактические упражнения

Помните, что физические упражнения при геморрое у мужчин – это важная часть выздоровления! Поэтому, для профилактики геморроя упражнения необходимо выполнять обязательно.

Неважно, какие упражнения вы выберете. Главное, чтобы имела место физическая активность, которая поможет устранить запор, улучшить кровообращение и ускорить выздоровление. Следует помнить, что физические упражнения для профилактики геморроя выполняют систематически

Следует помнить, что физические упражнения для профилактики геморроя выполняют систематически.

Техника вправления геморроидального узла в домашних условиях

Перед тем как вернуть узел на место, необходимо обеспечить чистоту перианальной области и рук. Вправление геморроидальных узлов подчиняется следующей последовательности действий:

перед вправлением геморроидальных шишек нужно подготовить необходимые приспособления: стерильные медицинские перчатки, вазелин, грелку или пакет со льдом;
антибактериальным мылом следует обработать аноректальную зону;
успокоиться, настроить себя на манипуляцию;
подмыться прохладной водой, осторожно промывая каждый выпавший узел;
если есть значительный отек анальной области, приложить холод;
обработать еще раз руки антисептиком;
надеть перчатки;
принять удобную позу (коленно-локтевое положение или лежа на боку с подтянутыми к животу коленями);
смазать указательный палец той руки, которая будет проводить вправление, вазелином;
расслабиться;
одной рукой развести ягодицы, второй – провести пальцевое вправление узла в прямую кишку;
попытаться продвинуть выпавший узел, как можно дальше по ректальному каналу (нужно глубоко проникнуть в ректум, иначе, если вправляемая шишка останется в заднем проходе на его внешней стороне, в скором времени можно ждать рецидив);
после вправления – сжать мышцы ануса и полежать на твердой поверхности минимум полчаса в одном положении.
Если геморрой не вправляется, рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу.

Рекомендуемые виды спорта пациентам с геморроем

Геморрой и спорт — вещи вполне совместимые. Приведем примеры занятий, полезных для здоровья даже на запущенных стадиях заболевания.

  • Занятия плаванием являются полезными при многих патологических процессах. Геморрой — не исключение. Плаванием можно заниматься при геморрое, так как вес тела человека в воде уменьшается в десятки раз, а вся нагрузка распределяется равномерно на все мышцы тела. Во время занятий улучшается кровообращение в кровеносных сосудах, происходит профилактика застойных явлений. Плаванием занимаются даже беременные женщины, у которых развился геморрой.
  • Можно ли бегать при геморрое? Можно, и даже нужно. Бег в умеренном темпе ускоряет кровоток и заставляет естественно качаться брюшные мышцы. Бег является отличной профилактикой частой при геморрое проблемы — запора. Регулярные пробежки не дают заболеванию перейти в более запущенную стадию. При этом укрепляются мышцы пояса нижних конечностей, улучшается питание кишечника за счет обогащенной кислородом артериальной крови, становятся интенсивными процессы регенерации травмированных тканей прямой кишки.
  • Если бег не подходит человеку, он может сделать выбор в пользу спортивной ходьбы. Этот вид спорта оказывает пользу аналогичную бегу трусцой. Специалисты рекомендуют начинать с расстояния в 2-3 км, постепенно увеличивая норму до 5-7 км в день. С помощью спортивной ходьбы можно ускорить заживление геморроидальных узлов и подкорректировать фигуру.
  • При геморрое полезно заниматься фитнесом и йогой. Первый помогает получить заряд бодрости, вторая — расслабиться и растянуть тело. Оба вида спорта устраняют застойные явления в кишечных венах, нормализуют перистальтику кишечника, стимулируют нормальный отток крови от малого таза.

Основы гимнастики при геморрое

Геморрой – достаточно распространенное заболевание, которое связано с расширением вен анального канала. Симптомы геморроя сопровождаются ощущением дискомфорта и боли, поэтому многие даже не знают, что делать в данной ситуации. Одним из способов лечения является гимнастика при геморрое, которая помогает улучшить кровообращение в проблемных зонах и укрепить мышцы брюшины.

Главной целью гимнастики при геморрое является снижение болезненных проявлений и профилактика возврата заболевания в будущем. Упражнения делятся на два типа: общеукрепляющие и целенаправленные, специально направленные на область анального канала.

Основными группами упражнений являются комплексы упражнений на мышечное сокращение и расслабление, а также на развитие гибкости. Гимнастика при геморрое не только улучшает текущее состояние, но и является профилактикой для предотвращения ухудшения здоровья в будущем.

Независимо от того, проводим ли вы гимнастику при геморрое дома или в реабилитационных центрах, важен правильный подход к упражнениям. При первых симптомах геморроя лучше обратиться к врачу-проктологу для консультации и назначения индивидуального комплекса упражнений. После этого можно проводить гимнастику при геморрое самостоятельно, соблюдая все правила и рекомендации, чтобы достичь максимального эффекта.

Важно! При проведении гимнастики при геморрое необходимо следить за своими ощущениями: при появлении болей и дискомфорта необходимо немедленно прекратить упражнение. Совет: Начинайте с простых упражнений в медленном темпе и увеличивайте их нагрузки постепенно

Все упражнения необходимо выполнять регулярно, чтобы поддерживать результаты.

Малоинвазивные методы лечения геморроя у женщин

При неэффективности консервативного лечения применяются малоинвазивные оперативные способы:

  • Склеротерапия. В геморроидальный вводят узел вещество, склеивающее стенки пораженного сосуда За одну процедуру проводится склерозирование одного-двух образований. Через 14-15 дней операцию можно повторить.
  • Радиоволновое лечение и лазеротерапия. Удаление патологических узлов с помощью радиоволн и лазера менее травматично по сравнению с традиционным методом, поэтому не вызывает кровотечений, не дает осложнений и способствует быстрому заживлению тканей.
  • Лигирование латексными кольцами, которые накладываются на узлы с целью пережатия кровеносных сосудов. Узловые образования перестают снабжаться кровью и через несколько дней отмирают.
  • Фотокоагуляция. Под воздействием мощного светового излучения происходит склеивание стенок измененных кавернозных вен.
  • Криотерапия – воздействие на геморроидальные узлы с помощью жидкого азота, вызывающего замораживание и отмирание патологических тканей. Для процедуры используется аппарат «Криозонд».

Щадящие вмешательства проводятся без госпитализации, в амбулаторных условиях, с использованием местного обезболивания.

После завершения операции женщина некоторое время находится под наблюдением специалистов, а затем уходит домой. Период реабилитации непродолжителен, осложнений практически не наблюдается.

При невозможности произвести щадящую операцию женщине назначают хирургическое иссечение узлов – геморроидэктомию. Это лечение требует госпитализации и сопровождается более длительным периодом реабилитации.

Упражнения на растяжку мышц бедер

Растяжка бедренных мышц полезна для тех, у кого сидячий образ жизни или те, кому просто требуется распустить мышцы после интенсивных тренировок

Важно учитывать, что данная растяжка может быть немного сложной для новичков. Поэтому возможно потребуется попросить помощи у друга или использовать специальные ремни для растяжки

1. Упражнение «Шпагат». Разогрейтесь перед началом упражнения, выполняя различные растяжки нижней части тела. Сядьте на пол, раскиньте ноги в разные стороны, а затем опустите корпус пониже, пытаясь дотронуться до пола. Оставайтесь в позе на 30 секунд. Постепенно увеличивайте время, проведенное в этой позе.

2. Наклоны вперед на стуле. Сядьте на прямой стул, поставив ноги на ширине плеч. Слегка наклонитесь вперед, касаясь грудью колен, и попытайтесь прижаться к ним как можно ближе. Задержитесь в этой позе на 30 секунд, а затем медленно вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 5-6 раз.

3. Растяжка на ногах. Встаньте на одну ногу, сложив вторую ногу за спину. Для улучшения баланса можно использовать стул или стену. Затем наклонитесь вперед, стараясь дотронуться рукой до пола, и удерживайте позу 30-60 секунд. Повторите упражнение на другую ногу.

Выполняйте эти упражнения на растяжку мышц бедер несколько раз в неделю, чтобы улучшить гибкость и поддерживать мышцы в хорошей форме.

Лечение

Лечение включает в себя целый комплекс мероприятий. В первую очередь необходимо определить и устранить причину заболевания. А затем проводится коррекция микробиоценоза кишечника.

Для устранения патогенной флоры применяются антибиотики. Стараются подбирать препараты, обладающие широким спектром действия, а также не всасывающиеся в кишечнике. Применяют адсорбенты – это вещества, которые способны поглощать токсины. Они позволяют снизить выраженность неприятных симптомов. В комплексную схему лечения входят пробиотики и пребиотики. Первые содержат нормальную микрофлору кишечника. Пребиотики – это вещества, которые стимулируют рост нормальных микробов.

Синдром избыточного бактериального роста – это заболевание, склонное к рецидивам. Возобновление болезни часто происходит из-за непродолжительного или недостаточного лечения, а также на фоне обострения первичной патологии. При длительном течении возможно развитие таких осложнений как потеря веса (из-за нарушения аппетита и всасывания в кишечнике), гиповитаминоз, анемия (вызванная дефицитом витамина В12). В связи с этим СИБР требуется лечить сразу же после постановки диагноза и до тех пор, пока микрофлора тонкого кишечника не нормализуется.

Специфических мер профилактики не существует. Избежать развития этого заболевания можно при поддержании здорового образа жизни. Это понятие включает в себя своевременное лечение заболеваний ЖКТ и других органов, контроль веса, правильный (только по назначению врача!) прием антибиотиков, а также соблюдение рекомендаций по режиму питания и диете. Те же правила стоит соблюдать после успешного лечения болезни.

Рекомендованные занятия спортом при геморрое

Отдельные виды спорта разрешены и даже полезны для людей, страдающих от геморроя. Главное воздержаться от физических нагрузок и даже легкого фитнеса при сильных обострениях. Мужчинам и женщинам, страдающим от этого заболевания, специалисты советуют заниматься:

Плаванием. Этот вид спорта наиболее полезен при геморрое и многих других заболеваниях, так как при плавании нагрузка распределяется равномерно, а в брюшной области не повышается давление.
Бегом. Польза пробежек при геморрое неоспорима. Дело в ускорении кровоснабжения вен малого таза и укреплении брюшного пресса. Кроме того, бег является прекрасной профилактикой заболевания.
Спортивной ходьбой. Еще один идеальный спорт для людей с геморроем, который укрепляет мышцы ног и пресса, а также приводит в тонус сосуды малого таза и всего тела в целом.
Йогой

В йоге много асан, борющихся с симптомами заболевания и предотвращающими его развитие, поэтому советуем обратить на нее внимание!

Надеемся, мы подробно разъяснили, можно ли заниматься спортом при деликатном заболевании, какие виды для этого лучше подходят, а от каких упражнений стоит воздержаться после геморроя и особенно при обострениях.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookX
Напишите комментарий