Тактика лечения боли в колене при сгибании
Тактика зависит от диагноза: терапия подбирается врачом индивидуально на основе результатов диагностики. Лечение артроза коленного сустава совершенно другое, чем артрита или бурсита, поэтому не стоит назначать его себе самостоятельно, чтобы не навредить.
Хирургическое вмешательство необходимо при таких заболеваниях, как разрыв мениска, гнойные процессы, бурсит, а также серьезные разрушения суставов, не поддающиеся консервативной терапии. Практикуют дренирование и промывание полости сустава антибиотиками, поверхностное эндопротезирование и тотальную артропластику сустава, другие операции.
Существуют сотни способов быстро, но ненадолго избавиться от боли в колене. В видео собрано несколько эффективных методов, которые облегчают состояние за 10 минут:
Консервативная терапия боли в колене включает такие мероприятия:
- прием медикаментов по индивидуальной схеме, например нестероидных противовоспалительных препаратов с хондропротекторами при артрозе;
- внутрисуставные инъекции жидких эндопротезов, например, «Ферматрон», «Нолтрекс» или «Синокром» – заменителей синовиальной жидкости;
- обеспечение покоя конечности в острый период;
- физиотерапия и ЛФК – после улучшения состояния;
- коррекция рациона питания.
При заболеваниях колена показаны витамины группы В
Консервативное лечение помогает устранить боль, снять отечность и ликвидировать воспаление, нормализовать кровообращение. Медикаменты хондропротективного действия способствуют регенерации хрящевой ткани.
Внутрисуставные инъекции жидкого эндопротеза при артрозе улучшают подвижность сустава и избавляют от боли. Чем раньше пациент обратится за помощью при боли в колене, тем меньший арсенал медикаментозных средств и меньшие финансовые вложения понадобятся на лечение.
Полиартрит и его симптомы
Если у человека воспалились 2 или больше двух суставов, то ему диагностируют не артрит, а полиартрит. Приставка «поли» означает «множественное поражение». В крупных и/или мелких сочленениях воспаляется суставная капсула (фиброзная оболочка). Позже вовлекается в патологический процесс прилегающие ткани (мышцы, сухожилия, связки, подкожная клетчатка), может ухудшиться состав синовиальной жидкости, структура хряща, костей.
Общие симптомы полиартрита:
- ноющая, тянущая боль в локтях и коленях либо других группах сочленений;
- припухлость или отёк в области поражения;
- покраснение кожи;
- местное возрастание температуры;
- ухудшение подвижности сустава.
Болевой синдром возникает резко, долго держится, не проходит в состоянии покоя. Реактивный и инфекционный артрит также сопровождается ухудшением общего самочувствия (слабость, повышение температуры, воспаление конъюнктивы, тошнота). Причиной боли зачастую бывает инфекция, которая попала в суставную полость.
Симптомом псориатического артрита является наличие псориаза, бляшки которого появились задолго до воспаления тканей сочленения. Кристаллическая форма патологии развивается на фоне подагры или нарушении метаболизма. Она сопровождается болью из-за отложения солей натрия на поверхности сустава или накопления мочевой кислоты внутри полости.
Что делать при боли в колене?
Вам нужно попытаться установить причину боли. Пока она не будет установлена, любые физические нагрузки должны быть исключены. Если причиной стало легкое растяжение или незначительный ушиб – можно ограничиться самолечением и уменьшением нагрузки. При «беспричинной» боли самолечение не рекомендуется.
Как проходит диагностика?
Определитесь с характером боли перед походом к врачу. Выше мы уже описали характерную симптоматику заболеваний коленного сустава. Проверьте свой организм на их наличие. Врач обязательно спросит об этом перед обследованием.
Чтобы точно определить диагноз и назначить лечение, врач сперва проводить пальпацию – прощупывает Ваше колено. Позже отправляет пациента на инструментальную и лабораторную диагностику. Вам делают:
- Рентгенографию.
- УЗИ.
- Биохимический и общий анализ крови.
- Забор и анализ суставной жидкости.
- МРТ коленного сустава.
В большинстве случаев диагноз достоверно известен уже после МРТ.
Первая помощь при вывихах, ушибах и растяжениях
Первая помощь при ушибах, вывихах и растяжениях отличается. Если Вы получили ушиб, действуйте так:
- Приложите холодный компресс к поврежденному месту на 15-20 минут.
- Наложите повязку достаточно туго, чтобы предотвратить кровоизлияние. Снова положите холод поверх повязки и оставьте так на полтора-два часа. Следите за тем, чтобы не переморозить область.
- Спустя несколько часов примите теплую ванну, чтобы ускорить рассасывание излившейся крови.
При растяжении:
- Приложите холодный компресс и наложите повязку (можно эластичный бинт).
- Не нагружайте связку в течении двух дней. Желательно вообще находиться в кровати.
- Чтобы такое не повторилось – занимайтесь лечебной гимнастикой, практикуйте самомассаж.
При вывихе:
- Вызывайте скорую.
- Любым доступным способом зафиксируйте колено в том положении, которое оно приняло после травмы, охладите участок.
- Займите горизонтальную позицию, положите зафиксированную ногу так, чтобы она находилась выше остального туловища. Сделать это можно только с посторонней помощью. Если рядом никого нет – просто не двигайтесь.
Лечение боли в коленном суставе [5]
В зависимости от характера поражения специалист назначает определенный план лечения. Зачастую лечение боли в коленном суставе является комплексным и включает медикаментозную и немедикаментозную терапии.
К медикаментозной терапии относят нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и анальгетики. Данные средства снижают воспалительный процесс и боль в суставе. Так же назначается курсами от 3до 6 мес группа препаратов замедленного действия или хондропротекторы, которые способствуют уменьшению воспаления, боли в суставе, а так же помогают замедлить разрушение хряща, например к таким препаратам относят комбинированные лекарственные средства глюкозамина и хондроитин сульфата.
Немедикаментозная терапия основывается на физиотерапевтических методах: УВЧ, массажа, лечебной физкультуры, грязелечения, магнитотерапии и прочих. Также рекомендуется ношение специальных ортопедических стелек или обуви, индивидуально подобранной врачом.
При неэффективности консервативных методов, лечение боли в колене требует более серьезный подход: врач может порекомендовать различные хирургические методы лечения.
Причины боли
Многие спрашивают: почему болят сильно локтевые и коленные суставы? Локоть состоит из локтевого сустава, который соединяет плечевую кость с двумя костями предплечья. Благодаря локтевому суставу человек может сгибать и разгибать руку, а также поворачивать свое предплечье. В дополнение к костям локтевой сустав состоит из различных суставных структур:
- суставного хряща;
- синовиальной жидкости;
- сухожилия;
- синовиальной сумки (бурсы).
Они удерживают соединение вместе и обеспечивают плавное движение. При боли одна или несколько из этих структур обычно повреждаются.
Колено является самым крупным суставом человеческого тела и в то же время одним из самых сложных. Коленный сустав выдерживает огромные нагрузки и обеспечивает стабильность походки. Также он отвечает за повороты ногой, сгибание и разгибание.
Коленный сустав соединяет бедренную кость и голень. Между этими костями находятся два мениска – два кусочка хряща в форме полумесяца. Перед ним лежит коленная чашечка (надколенник). Коленный сустав удерживается вместе мышечными волокнами и связками, в том числе боковыми, а также крестообразными.
Боль в локте, как и в колене, может иметь различные причины. Локтевой сустав используется как в повседневной деятельности (например, в сумочке), так и во время физической активности (например, в теннисе или гольфе). Если нагрузка неправильная или слишком большая, могут возникать сильные болевые ощущения.
Основные причины, которые могут вызвать боль как в коленном, так и локтевом суставе:
- воспаление суставов (артрит);
- износ суставов (артроз);
- ревматоидный артрит;
- эпикондилит;
- бурсит локтевого или коленного сустава;
- повреждение сухожильной оболочки (тендовагинит);
- раздражение нерва;
- дислокация сустава;
- суставные травмы, повреждения связок и сухожилий;
- перенапряжение или повреждение мышц;
- повторяющаяся травма;
- ганглиома;
- перелом кости;
- потеря костной массы (остеопороз);
- контрактура Фолькмана (сокращения мышц вследствие снижения кровотока)
- неврологические заболевания с повреждением нервов и нарушением кровообращения.
А также боль в коленном либо локтевом суставе могут спровоцировать кожные заболевания, например, псориаз.
Артрит
Дегенеративные заболевания
Остеопороз
При данном заболевании истончается хрящевая ткань, коленный сустав становится менее эластичным и более хрупким, в результате чего повышается риск переломов и других повреждений.
Болят ноги выше колен – что означает боль? Может ли боль являться симптомом серьезного заболевания?
При остеопорозе у человека могут возникнуть боли и хруст в колене, на более поздних стадиях наблюдается постоянные неутихающие боли, деформация сустава, ограничение подвижности.
Остеопороз лечат путём назначения медикаментозных препаратов на основе кальция, который полезен для костной и хрящевой ткани, анальгетиков для снятия болевого синдрома, а также с помощью физиотерапии и ЛФК.
Остеохондроз
Остеохондроз – постепенное окостенение хрящевой ткани. Болезнь начинается с истончения хряща и заканчивается тем, что сустав перестаёт выполнять свои функции.
Выделяют 3 вида патологии, в зависимости от того, где локализуется дегенеративный процесс:
- Болезнь Кенига – поражается хрящ в коленном суставе.
- Болезнь Ларсена – Юханссона – поражается надколенник.
- Болезнь Осгуда – Шляттера – поражается нижняя часть колена с задеванием большеберцовой кости.
Остеохондроз начинается с незначительных болей в колене, которым пациент может не придавать значения, но постепенно болевые ощущения усиливаются по мере развития заболевания. Всё это сопровождается ограничением подвижности, деформацией хряща
Данная патология может привести к инвалидизации человека, поэтому важно вовремя обнаружить её и начать лечение
Методы лечения остеохондроза почти ничем не отличаются от методов лечения остеопороза – назначают противовоспалительные и анальгетические препараты, хондропротекторы – препараты для питания хрящевой ткани и остановки процесса разрушения хряща, витамины, физиотерапию и ЛФК.
Ревматоидный артрит
Аутоиммунное заболевание , вызывающее боль и тугоподвижность в суставах .Чаще всего имеет место у женщин в возрасте от 20 до 50 лет . В США около 1.5 миллионов больных с таким диагнозом. У больных с этим заболеванием вследствие нарушения работы иммунной системы формируются антитела к собственным тканям ( в том числе к тканям суставов), что вызывает воспалительные процессы и проявляется повреждением суставов и других внутренних органов. Воспаление в суставах приводит к быстрому изнашиванию, болям и ограничению подвижности. Ввиду того, что заболевание системное и аутоантитела распостраняются по всему телу, поражения суставов носят симметричный характер ( поражаются суставы справа и слева).Нередко происходит поражение мелких суставов ( в кисти и стопе), также как и крупных суставов.
Краткая анатомия коленного сустава
Коленный сустав формируют:
- Большеберцовая кость.
- Бедренная кость.
- Коленная чашечка.
Каждый суставной край кости покрыт слоем хряща, который смягчает удары и защищает колено. По сути, колено — это две длинные кости ноги, которые скрепляются мышцами, связками и сухожилиями.
В движении колена задействованы две группы мышц: разгибательные и сгибательные. Первая представлена четырехглавой мышцей (расположена на передней части бедра), которая выпрямляет ногу, вторая — мышцами подколенного сухожилия (они находятся на задней стороне бедер), сгибающими ногу в колене.
Сухожилия — это жесткие соединительнотканные структуры, которые связывают мышцы с костями. Связки — это эластичные образования, соединяющие кости. Одни связки на колене обеспечивают стабильность и защиту суставов, а другие ограничивают движение вперед и назад большеберцовой кости (голени)2.
Рисунок 2. Как устроен коленный сустав. Изображение: brgfx / freepik.com
Воздействие на колени
При любом поражении колена подходят простые упражнения Сергея Бубновского. Они разработаны для облегчения движений в суставных поверхностях, проверены на миллионах людей. Суть упражнений Сергея Бубновского для коленного сустава проста – активировать местное кровоснабжение для облегчения работы сочленения. Одновременно укрепляется позвоночник, что позволяет уменьшить давление массы тела на пораженные колени. Эффект суставной гимнастики проявляется в следующем:
- снимаются болевые ощущения;
- увеличивается двигательный режим;
- стабилизируется выработка синовиальной внутрисуставной жидкости;
- укрепляются мышцы и связки, принимающие непосредственное участие в работе коленного сустава;
- создается позитивный настрой у пациента, так как упражнения простые, а результат заметен довольно быстро.
Повторимся, гимнастика не лечит артроз, это невозможно, но облегчить симптомы она способна.
Однако суставная гимнастика не способна вылечить серьезно измененный сустав. При артрозах, особенно 3-4 степеней, боль сильно не уменьшится, поэтому только операция с целью протезирования окажет радикальный эффект. Однако в восстановительном периоде тренированный организм получит фору при реабилитации, которая пройдет гораздо быстрее.
При таком состоянии кроме операции не поможет ничего.
Главные упражнения для коленного сустава, разработанные Сергеем Бубновским, представлены ниже.
Подъем с фиксацией. Простое упражнение выполняется лежа на спине. Следует поочередно поднимать ногу до сгибания в коленном суставе. Пятку второй ноги от пола отрывать нельзя. В таком положении нога должна оставаться до 60 секунд, затем медленное разгибание. Повторять нужно не менее 10 раз.
Мостик с упором на стопу. Также выполняется в лежачем положении на спине. Необходимо поднять таз, опираясь на стопы и разогнутые в локтевых суставах руки. Желательно выполнять до максимально возможного сгибания в коленях. Удерживаться в положении мостика не менее 60 секунд, а затем медленно вернуться в исходную позицию. Кратность – до 15 повторений.
Колено к носу. Выполняется лежа, ноги сведены вместе. Суть упражнения – согнуть конечность в коленном и тазобедренном суставе, для облегчения обхватив его рукой. Одновременно лицом нужно тянуться к ноге
Важно, чтобы угол между голенью и бедром был максимально острым, что позволит держать колено в полностью согнутом положении. Кратность до 10 повторений.
Трех разных видов гимнастики на коленный сустав достаточно для достижения эффекта упражнений доктора Бубновского.
Почему болит колено: растяжение связок
Если боль в колене возникла после непривычной большой физической нагрузки, вполне вероятно, что у вас простое растяжение. Это значит, что связки коленного сустава получили микротравму — чрезмерно растянулись, но необратимых повреждений нет. Выполняя рекомендации по лечению растяжений, вы почувствуете облегчение уже в течение нескольких дней. Если домашние методы лечения не помогают, боль остается интенсивной и мешает ходить, обратитесь к травматологу-ортопеду.
Чтобы в будущем предотвратить боль в колене, соблюдайте следующие правила:
- всегда делайте разминку перед тем, как приступить к тренировкам;
- наращивайте нагрузки постепенно;
- своевременно меняйте износившуюся спортивную обувь.
Помните о признаках «правильной» обуви.
Когда необходимо хирургическое лечение
Операцию назначают при отсутствии эффекта или нецелесообразности консервативных методов лечения. Основные виды хирургических вмешательств:
Пункция. Малоинвазивная операция, которую назначают для удаления жидкости или гноя из суставной полости. При необходимости в нее вводят лекарственные препараты.
Синовэктомия. Иссекают синовиальную оболочку для уменьшения болевого синдрома, устранения очагов воспаления, замедления разрушительных процессов в суставных тканях.
Эндопротезирование, артропластика. Проводят полную или частичную замену разрушенного сустава искусственным протезом. Операция сложная, но позволяет восстановить работу колена на 15-20 лет.
Признаки воспалительного процесса в коленном суставе нельзя игнорировать. Если вовремя не начать лечение, развиваются тяжелые осложнения. Это костные деформации, анкилоз, гипертрофия мышц, сгибательная контрактура. Все эти патологии негативно влияют на функции конечностей, приводят к инвалидности.
Патогенез
Неодинаково проходит механизм развития воспалительных и деструктивных болезней. При артритах вначале поражается фиброзная капсула. Потом воспаление приводит к отёку ткани, что нарушает микроциркуляцию крови, лимфы, ухудшает отток синовиальной жидкости. По мере реагирования иммунной системы на патогены – в суставе возникает боль, повышается температура, краснеет кожа, увеличивается объём жидкости. При отсутствии лечения далее у человека появляются симптомы общей интоксикации организма.
Патогенез остеоартроза проходит в 3 этапа:
- Истончается хрящ вследствие нагрузки на сустав. Но он также начинает высыхать из-за ухудшения клеточного питания.
- Разрушение хряща. В ткани суставов меняется размер хондроцитов, снижается синтез клеток, гиалуроновой кислоты, образуются антитела, выделяются ферменты, возникает боль.
- Деградация хряща. Он становиться тонким, неполноценным, исчезает его амортизационная функция, начинается воспаление синовиальной оболочки, разрушение суставной поверхности, образование остеофитов.
Почему появляется боль в колене
Боль в коленях является симптомом большого количества разных по своей природе заболеваний. Колено – крупный сустав, окруженный мышцами, сосудами, нервами и связками. Любая его часть может быть повреждена – результатом станет боль и снижение подвижности ноги.
Артрит – острое или хроническое воспаление коленного сустава и прилегающих к нему тканей. Болевые ощущения распространяются на область голени. Сустав скован, кожа над ним краснеет, при нагрузках слышен неестественный хруст.
Остеоартроз – дегенеративные изменения хрящевой ткани коленного сустава. Сначала боль появляется только после сильных нагрузок на колено. Если снизить нагрузку, дискомфорт пропадает. При развитии заболевания боль становится все сильнее и не исчезает после отдыха, отдавая в голень.
Повреждение коленного мениска – травма, характерная для спортсменов. Мениск – это хрящевой амортизатор в суставе, который можно легко повредить, если ударить по колену сбоку. Он может воспалиться из-за частых микротравм или полностью разорваться в результате падения или несчастного случая. Повреждение хряща вызывает сильную ноющую боль в колене и голени. Ногой сложно двигать, ее больно разгибать, а в согнутом положении боль несколько уменьшается. При ощупывании колена чувствуется болезненность, иногда происходит кровоизлияние в коленный сустав.
Болезнь Осгуд-Шляттера – является причиной боли в коленях у подростков, связана с ростом костей и мышц. Боль ноющая, колено опухает чуть ниже чашечки. Поражается, как правило, одна нога. С возрастом дискомфорт исчезает.
Вывихи – сопровождаются растяжением или разрывом связок. Кости, образующие сустав, смещаются, что приводит к резкой боли в колене и голени. Может произойти кровоизлияние в суставную сумку, развиться опухоль.
«Колено прыгуна» – синдром, появляющийся у спортсменов и людей в возрасте старше 45 лет. Причиной дискомфорта является воспаление связки надколенника. Пациенты жалуются на болезненность передней части голени, коленной чашечки. Патология может перейти в хроническую форму.
Разрыв надколенника – травма, характерная для спортсменов и людей старше 45 лет, у которых связки потеряли эластичность из-за возрастных изменений. Во время разрыва пациент чувствует резкую боль, как будто по колену спереди ударили палкой. Нога перестает сгибаться и разгибаться, коленная чашечка смещается вверх.
Бурсит – поражение мягких тканей, сухожилий, мышц, расположенных в области колена. Заболевание чаще развивается у людей, профессия которых связана с длительным нахождением на коленях, например, шахтеров, строителей. Колено опухает, вздутие иногда доходит до икроножной мышцы. Кожа краснеет, движения ограничены. Температура кожи над суставом повышается.
Если колено заболело, опухло, покраснело, лучше не рисковать, принимая обезболивающее и смазывая кожу мазью из телерекламы, а обратиться к врачу для предупреждения осложнений. Травмы при отсутствии лечения осложняются инфицированием, становятся гнойными, что представляет угрозу для жизни. Воспалительные заболевания суставов медленно прогрессируют, хрящи разрушаются, дело заканчивается получением инвалидности из-за утраты способности нормально передвигаться.
Способы лечения болей в коленях и локтях
Методы лечения зависит от состояния здоровья пациента и основного заболевания, которое вызвало боль.
Острая боль в локте после кратковременной травмы или перегрузки часто исчезает сама по себе. При определенных обстоятельствах требуется использовать мази или гипсовые повязки. Иногда могут потребоваться противовоспалительные анальгетики:
- Ацетилсалициловая кислота;
- Диклофенак.
Данные препараты, главным образом, назначают в виде таблеток или мази. Внутрисуставные инъекции препаратами, содержащими кортизон или локальные анестетики, также могут устранить симптомы болезни.
Если консервативные (неоперативные) меры неэффективны, хирургическое вмешательство может быть решением. Во время артроскопии можно устранить различные причины боли. В случае артроза также может быть выполнена так называемая суставная остеотомия (перерезка или удаление кости). Если серьезное повреждение сустава не могут быть устранены иначе, можно рассмотреть возможность замены сустава протезом.
В основном, для лечения боли рассматриваются следующие поддерживающие терапевтические меры:
- физиотерапия;
- термотерапия;
- криотерапия;
- тренировка мышц (укрепление и растяжка);
- электротерапия и ультразвуковое лечение;
- ударно-волновая терапия;
- ортопедические средства (бинты, ортезы).
Для лечения болевых симптомов в медицине также используются инъекции ботулинического токсина – нейротоксина, который также применяется в эстетической медицине для временного удаления морщин. Инъекция помогает расслаблять перенапряженные мышцы.
В медицине терапия зависит от диагноза. Если есть основное заболевание, такое как подагра или ревматизм, симптомы обычно исчезают после назначения этиотропной терапии. При острой подагре, например, боль может быть устранена с помощью противовоспалительного лекарственного средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или Колхицином. Против ревматических заболеваний, в дополнение к противовоспалительным препаратам, эффективно используются так называемые противоревматические препараты.
Локальные мази, крема, гели и пластыры с растительными или синтетическими активными ингредиентами применяют для терапии боли и отека. Физическая терапия с применением тепла или холода может помочь в облегчении боли.
В физиотерапии пациента лечат с помощью целевых методов массажа, а также упражнений на растяжку и укрепление мышц. Лечебная физкультура способствует восстановлению сухожилий, помогает справиться с дисбалансом мышц и помогает предотвратить дальнейшие травмы. Тяжелая опухшая бурса часто лечится удалением жидкости (пункцией); извлеченная жидкость может быть проверена в случае необходимости.
Диагностика при болях в колене
Как определить причину дискомфорта в ноге? Прежде всего, специалист проводит осмотр и опрос пациента, осуществляет пальпацию поверхности сустава. Кроме того, врач назначит различные исследования, которые помогут точно определить причину боли, определить болезнь и поставить точный диагноз.
Вот основные исследования, которые назначает врач:
- Анализы крови (общий и биохимия) – помогает узнать, есть ли отклонения в количестве СОЭ, лейкоцитов, белков.
- Микробиологическое исследование – назначают, если есть вероятность развития артрита.
- Рентген – проводят для получения информации о деформации костей (при артрозе, например).
- Пункция сустава – проводят не так часто, суть процедуры в заборе жидкости из суставной сумки для исследования.
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография – помогает выявить различные болезни, повреждения.
- Артроскопия – проводится для определения травмы связок или мениска.
После того, как причина боли найдена, специалист может планировать дальнейшее лечение. Задача пациента – строго соблюдать назначения врача. Если игнорировать рекомендации доктора, ситуация с коленом не только не улучшится, а наоборот, ухудшится. И позже лечить колено придется долго и возможно, что полное выздоровление не наступит.
Как правильно питаться при воспалении сустава
При воспалении суставов важно, чтобы в организме вырабатывалось достаточно простагландинов и антител. Поэтому в рацион питания при артрозе или воспалении коленного сустава необходимо добавить продукты с витамином А, В, С и Е, незаменимыми жирными кислотами
К ним относятся яйца, рыба, молочные продукты, овощи и фрукты, бобовые, цельнозерновые и блюда из пророщенной пшеницы.
Желательно есть нежирное мясо, а вот от жареного, соленого или сладкого стоит отказаться. Питаться нужно дробно и обязательно выпивать до 2 л чистой воды в сутки
Не менее важно носить обувь на низком каблуке, не сидеть подолгу «нога на ногу», укреплять и разгружать колени, а также одеваться по погоде. Только так организм сможет быстро справиться с воспалением, и оно не перейдет в артроз и не даст других осложнений!
Группы риска
Заболевания, провоцирующие боль под коленом, могут быть разными. В частности, артроз, характерный в большей мере для пожилых людей, иногда поражает и молодежь, чаще всего после травм. Наиболее подвержены ему спортсмены, которые часто повреждают ту или иную часть своего тела. Также, из-за перегрузок в эту же групп стоит отнести людей с избытком лишнего веса и грузчиков.
Кроме того, часто заболевания подобного рода могут возникнуть у каждого, особенно, если проблема имеет свойство передаваться по наследственности. Часто артроз возникает в семье у женского пола – ученые считают это генетической предрасположенностью, гормональными колебаниями в разные периоды жизни женщины, и по статистике, и как следствие огромная доля страдающих от боли и деформаций суставов – женщины.Совет. Такая болезнь как остеопороз, характерна недостатком кальция и витамина D в организме, гиподинамия. Именно поэтому стоит следить за их наличием и при необходимости восполнять их уровень. Особенно это относится к тем, кто не следит за правильным питанием, склонным к алкоголю и курению, а также другим вредным привычкам людям.
Болит колено сбоку внутри: причины и лечение
Болезни связок и сухожилий коленного сустава
Внутренние связки и сухожилия коленного сустава ответственны за поддержание стабильности сустава и передвижение ноги. Из-за повреждения связок и сухожилий может возникнуть острый или болевой симптом внутри колена.
Одной из наиболее распространенных проблем является разрыв внутренних связок колена. Это может произойти в результате резких вращательных движений, например, при занимании спортом. Пациент может испытывать острый болевой симптом и наблюдать отек сустава.
Сухожилия также могут быть повреждены в результате перенапряжения или растяжения. Например, тендон пятки может воспалиться, вызывая болезнь, известную как «бурсит». Также часто болит колено сбоку внутри из-за повреждения сухожилий подколенного сухожилия.
Для лечения болезней связок и сухожилий коленного сустава врачи часто рекомендуют реабилитационные упражнения и физическую терапию, а также применение лекарственных препаратов и инъекций. В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы восстановить поврежденные связки и сухожилия.
Мифы и факты
Миф N1
Все боли в суставах связаны с артритами. Хотя существует не менее 50 видов артритов, но воспаление и боли в суставах не означает наличие артрита. Боль в области суставов может быть связана с повреждением мягких тканей или синовиальных оболочек (бурсит). Поэтому для постановки диагноза необходима консультация врача.
Миф N2
Щелканье суставами вызывает артрит. Насколько известно щелчок при вытяжении сустава связан лишь с вакуумным эффектом и не более того.
Миф N3
Физические упражнения провоцируют появление боли в суставах. Упражнения полезны как людям с артритами, так и здоровым людям. Только при наличии болей необходимо забыть про интенсивные нагрузки, а ограничиться легкой гимнастикой или занятиями на велотренажерах и плаванием. Необходимо помнить, что чем больше двигается человек в течение жизни, тем лучше. Для суставов упражнения помогают сохранить объем движений . Надо помнить девиз «то, что не работает – погибает».
Миф N4
Нельзя остановить процесс разрушения суставов при артрите. Современные препараты (НПВС, стероиды, антиревматические) позволяют уменьшить воспаление, снять боль и, таким образом, тормозят деструктивные процессы в суставе. При отказе пациентов от лечения суставов отмечались необратимые, выраженные изменения в суставах, причем, иногда, за очень короткий промежуток времени (3-6 месяцев). Поэтому, лучше прислушаться к советам врача – это поможет сохранить качество жизни.
Факт N1
Пациенты с артритами метеочувствительны. Они плохо переносят влажную погоду и хорошо себя чувствуют в сухую ясную погоду. Связано это с чувствительностью этих пациентов к атмосферному давлению.
Факт N2
Диета может быть фактором профилактики артрита. И, да и нет. При повышении веса возрастает риск появления остеоартрита, особенно страдают тазобедренный сустав и коленные. Но при других формах артрита эффективность диеты не столь очевидна.
Диагностика
Ввиду большого количества заболеваний, проявляющихся болью в подколенной области, диагностика этого состояния является непростой и должна проводиться в хорошо оснащенных современных клиниках. Сначала врач осматривает больного, расспрашивает об образе жизни, наличии травм, профессиональных и генетических факторов.
Для обнаружения воспалительного процесса в организме назначаются анализы крови и мочи. Затем проводится аппаратная диагностика. В зависимости от предполагаемого диагноза пациенту назначаются:
- допплерометрия при подозрении на тромбоз глубокой вены;
- рентгенография с контрастом для выявления артрита и гонартроза;
- УЗИ коленного сустава;
- магнитно-резонансная томография, дающая картину состояния мениска;
- артроскопия, при которой суставная полость исследуется при помощи введения эндоскопа;
- пункция сустава для забора синовиальной жидкости.
В зависимости от клинической картины к диагностике могут привлекаться и другие специалисты: врач ревматолог (при подозрении на ревматоидный артрит), невролог (при защемлении нерва в подколенной области).
Профилактика
Основные методы, которые помогут предотвратить расстройство:
- регулярная физическая активность;
- снижение массы тела (менее 25 пунктов по индексу массы тела);
- избегание тяжелых физических нагрузок;
- ношение мягкой подошвы (ортопедических стелек);
- избегание сильного сгибания сустава;
- занятия плаванием или велоспортом.
Сильные мышцы обеспечивают стабильность суставов, поэтому тренировка может помочь предотвратить неблагоприятный дискомфорт. Регулярные упражнения помогают укреплять как мышцы, так и качество жизни. Занятия спортом рекомендуется предварительно обговаривать с лечащим врачом, чтобы избежать потенциальных осложнений
Важно не переусердствовать и заниматься не слишком часто
Правильное питание играет ключевую роль в предотвращении заболевания
Важно принимать достаточное количество омега-3-жирных кислот и меньше – омега-6. Однако достоверной связи между воспалением и приемом полиненасыщенных кислот не выявлено
Делать самостоятельно упражнения также не рекомендуется без предварительной консультации. В начале лечебной физкультуры физиотерапевт должен следить, правильно ли выполняет больной упражнения. Неправильное выполнение сложных упражнений может привести к серьезной травме, которая способна существенно усугубить состояние пациента. При любых серьезных симптомах нужно вызвать скорую помощь.
Боль в локтях, коленях, прочих суставах или позвоночнике – это признак многих патологий опорно-двигательного аппарата. Человеку рекомендуется пройти комплексное обследование, чтобы установить истинные факторы, спровоцировавшие появление этого симптома, и пролечиться по правильно подобранной тактике.
Диагностика боли в суставах
При появлении артралгии нельзя заниматься самодиагностикой и тем более принимать какие-либо лекарства, не проконсультировавшись с врачом. Сперва желательно обратиться к терапевту. Он обследует и направляет пациента к ревматологу, ортопеду-травматологу или другому узкому специалисту. Так, например, острая или перенесенная в прошлом травма является показанием для консультации хирурга9.
На приеме важно рассказать специалисту9:
- когда возникает боль;
- что приносит облегчение;
- как часто наблюдаются приступы;
- был ли это первый эпизод боли или она возникала и прежде;
- имеются ли покраснение, припухлость или деформация сустава;
- что вас беспокоило в последние дни — сильный стресс, простуда, необходимость выполнять тяжелые физические нагрузки.
Подробная информация поможет врачу поставить предварительный диагноз. А чтобы точно определиться, какая у вас болезнь, специалист назначит дополнительные анализы и исследования, например9:
- общий анализ мочи и крови;
- биохимический скрининг;
- иммунологические тесты;
- рентген, МРТ, КТ, УЗИ суставов;
- биопсию (забор поврежденной ткани для лабораторного исследования).